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2017年中央转移支付重大公共卫生服务项目包虫病防治项目天祝县技术方案解读
天祝县疾控中心 李玉花
2017年9月
坚持预防为主,防治结合,政府主导,部门配合,全社会共同参与的原则。
防治原则
(一)总目标
到2020年,建立完善包虫病监测体系,基本控制包虫病流行,人群包虫病患病率控制在1%以下,家犬感染率控制在5%以下。
(二)具体目标
以县为单位,2岁以下家畜患病率控制在8%以下,患者管理率、监测点任务完成率、中小学生包虫病核心知识知晓率、专业人员技能合格率均达到90%,犬登记管理率达到85%,家犬驱虫覆盖率达80%,流行区定居点安全饮水覆盖率达到95%。
目标
(三)年度工作指标
1.以乡镇为单位掌握和分析传染源、中间宿主、人群流行程度,确定流行乡镇以及流行村。
2.对流行区所有犬进行登记管理和驱虫,提高犬驱虫覆盖率。家犬登记管理率达到85%以上,家犬驱虫覆盖率达到80%以上,控制并减少无主犬数量。
3.加强牲畜屠宰管理。在集中屠宰场所,牲畜屠宰检疫和病变脏器无害化处理率均达到100%。
目标
4.开展针对性的包虫病防治健康教育,提高流行区农牧民、县乡村干部、中小学生包虫病核心防治知识知晓率。
5.开展流行区人群包虫病查病工作,加大包虫病人发现力度,规范管理病人,并开展药物或手术治疗,改善患者生活质量。包虫病病人登记管理率达到90%以上,药物治疗率达到90%以上,半年疗效考核率达到80%以上。
6.对从事包虫病防治和诊疗的专业人员进行培训,提高防治人员和医务人员的业务水平和服务能力,疾病预防控制、医疗、动物疫病预防控制和动物监督机构包虫病防治人员专业知识和技能培训率达到90%以上。
7.开展家犬“双月驱虫”、“季度驱虫”、“季节性驱虫”试点(试点方案另行印发),探索适宜的防治模式。
目标
项目覆盖全县19个乡镇176个行政村、18个社区居委会。
项目范围
采取重点人群查病、救治病人、传染源犬管理驱虫、屠宰场所管理、人群健康教育为主的综合防治和监测。各乡镇卫生院工作任务量见表1。
项目内容
乡(镇)
人群查病人数(人)
药物治疗人数
检测犬数
犬驱虫只数
检测家畜数
华藏寺镇
1000
41
300
1085
—
松山镇
1000
43
300
1850
—
打柴沟镇
1000
33
300
1435
—
抓喜秀龙乡
1000
5
100
517
—
石门镇
600
8
100
722
—
安远镇
1000
9
100
582
—
哈溪镇
1000
2
300
1002
—
炭山岭镇
500
2
100
506
—
赛什斯镇
600
0
100
800
—
天堂镇
500
2
100
716
—
东大滩乡
500
7
100
234
—
朵什镇
1000
1
100
448
—
西大滩乡
1000
9
200
549
—
大红沟乡
600
6
100
474
—
祁连乡
500
3
50
242
—
旦马乡
500
1
50
184
—
东坪乡
500
1
50
209
—
毛藏乡
200
0
50
267
—
赛拉隆乡
—
0
—
36
—
社区卫生中心
1000
36
疾控中心
6000
—
—
1000
合计
20000
209
2500
11858
1000
2017年天祝县包虫病防治项目工作任务量分配表
(一)重点人群查病
按照《包虫病防治技术方案(试行)》要求,县疾控中心、社区服务中心和各乡镇卫生院采用B超和血清学方法开展人群包虫病检查,共检查20000人。
项目内容
(二)病人救治
1.药物治疗
县疾控中心、社区服务中心和各乡镇卫生院对检查确诊的包虫病病人,应用项目免费提供的阿苯达唑片剂或乳剂进行治疗,开展包虫病病人药物治疗200人。
2.手术治疗
坚持手术质量安全可靠,患者就近有效救治的原则,县疾控中心、社区服务中心和各乡镇卫生院对检查确诊的13例具有手术指征的包虫病患者,报请省包虫病防治项目外科治疗专家技术指导小组办公室审核批准后,在定点医院天祝县人民医院进行手术治疗。
项目内容
(三)传染源犬管理和驱虫
各乡镇卫生院负责辖区内所有家犬,以村为单位,进行登记管理和犬感染情况调查,督促村医每月对11858只家犬采用吡喹酮进行药物驱虫,共12轮次,完成2500只犬犬粪抗原检测。
项目内容
(四)屠宰场所管理
逐步实行牲畜定点屠宰,加强对集中屠宰场所的管理,做好病变脏器无害化处理(高温高压、深埋等),加强对分散宰杀牲畜内脏的管理,杜绝随意丢弃未经无害化处理的牲畜内脏。教育和引导农牧民群众不用未经处理的病变脏器喂犬,对无主犬采取扑杀措施,探索适合本地特点的传染源控制策略。县疾控中心对流行乡(镇)家畜感染
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