第二节 促凝血药和抗凝血药 血液中存在着凝血和抗凝血、纤溶和抗纤溶两个对立、统一的机制,二者保持动态平衡,共同维持血液的流动性。一旦平衡失调,或因凝血亢进,而出现血管内凝血,形成血栓栓塞性疾病,或者因抗菌素凝亢进而出现出血性疾病。 * ppt课件 凝血过程示意图 * ppt课件 一 抗凝血药 抗凝血因子的药物:肝素,香豆素类, 枸橼酸钠 抗血小板药物:阿司匹林 纤维蛋白溶解药:尿激酶,链激酶 * ppt课件 肝素 作用特点: 1 1 、口服无效。 2 2 、静脉注射起效快,作用时间短。 3 3 、 、 体内、体外均有强大抗凝作用。 4 4 、对已经形成的血栓无效。 * ppt课件 肝素---抗凝机制 肝素+AT Ⅲ AT Ⅲ 凝血酶及因子ⅫΑ、ⅪΑ、ⅨΑ、ⅩΑ 抗凝作用 激活 灭活 失活 * ppt课件 肝 素 ?1.血栓栓塞性疾病 如深静脉血栓、肺栓塞等 ?2.弥漫性血管内凝血(DIC) 应早期应用,防止因 纤维蛋白原及其他凝血因子耗竭而发生继发性出血。 ?3.防治急性心肌梗塞、脑梗死、心血管手术后血栓形成。 4. 体外抗凝:心导管、血
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