循环功能不全的护理.ppt

腹水等， * 第二节 循环系统功能不全的护理 * ppt课件 一、病因 (一）基本病因 1.原发性心肌损害 包括1）缺血性心肌损害，如冠心病；2）弥漫性心肌损害，心肌炎、心肌病；3）代谢性心肌损害：糖尿病性、脚气病性心肌病等。 2.心脏负荷过重 （1）前负荷过重：1）瓣膜反流性疾病；2）心内外分流性疾病；3）全身性容量增多性疾病如甲亢、贫血。 （2）后负荷过重：见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。 * ppt课件 一、病因 （二）诱因 1.感染 最常见的诱因，呼吸道感染常见。 2.心律失常 心房颤动。 3.血容量增加 钠盐摄入过多，输液过多、过快。 4.生理或心理压力过大 体力过劳、情绪激动、精神紧张。 5.妊娠和分娩 心脏负荷加重。 6.治疗不当 如洋地黄用量不足或过量等。 * ppt课件 二、病理生理特点 （一）Frank-Starling机制 即增加心肌的前负荷，使回心血量增多，心室舒张末期容积增加，从而增加心排血量及心脏作用。 （二）心肌肥厚 压力负荷过重时导致肌原纤维对称性复制，单个心肌细胞增大和向心性肥厚。心肌梗死，缺血性心肌病、心肌炎对心肌损害引起反应性肥厚。 （三）神经体液的代偿机制 心衰时，RAS和SAS活性增高，加速心肌细胞死亡，血管收缩增加后负荷，减少心排血量，也加速心肌细胞的死亡。 * ppt课件 二、病理生理特点 （四）心