胸痛病例识别和处置【心血管疾病研究所】.ppt

STEMI的TIMI评分与30天病死率 危险评分 30天死亡率（％） 0 0.8 1 1.6 2 2.2 3 4.4 4 7.3 5 12 6 16 7 23 8 27 ＞8 36 * ppt课件 3、怀疑ACS的诊治 对就诊时ECG和肌钙蛋白正常患者， 须重复观察6小时后ECG或肌钙蛋白变化。如果患者持续胸痛, 或需要应用硝酸甘油缓解，提示高危， 建议短期、连续复查心电图和肌钙蛋白。 如果复查心电图ST-T 动态变化或肌钙蛋白升高或血流动力学异常提示 UA/NSTEMI。按照UA/NSTEMI处理。 危险分层可使用“TIMI评分”或“GRACE评分” * ppt课件 怀疑ACS的诊治 如果患者就诊后间隔6小时或胸痛后6-12小时心电图无ST-T动态改变或肌钙蛋白没有升高，提示患者近期发生MI或死亡风险