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浅谈抗菌药物专项整治工作的落实 从药事管理的视野：看工作的落实 药品购进管理 专项处方点评 合理用药指标 药品购进管理 药品遴选 药品采供 药品遴选 三级医院 不得超过50种，二级医院 不得超过35种 同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种，处方组成类同的复方制剂1-2种。 具有相似或相同药学特征的药品不得重复采购。 对三代及四代头孢菌素、氟喹诺酮类抗菌药物、深部抗真菌类抗菌药物进行了限定。 三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不得超过 5个品规，注射剂型不得超过8个品规 碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不得超过3个品规 氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不得超过4个品规 深部抗真菌类抗菌药物不得超过5个品规 药品遴选 对医疗机构购用抗菌药物品种数量进行限定； 建立抗菌药物遴选和定期评估制度。 药品采供 医疗机构由药学部门统一采购； 优先选用《国家处方集》、《国家基本药物目录》、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的抗菌药物品种； 对医疗机构购用抗菌药物品种数量进行限定。 抗菌药物遴选建议 一、抗菌药物选择要素 1、抗菌谱： G+：链球菌、耐甲氧西林金葡菌、肠球菌等。 G-：肠杆菌科、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等。 厌氧菌 ：脆弱拟杆菌等 其他：衣原体、支原体