第14去章创伤.pptVIP

创伤自古危害人类健康 随着社会不断发展和进步而日益增多 在我国城市，创伤是第五位死因，在农村则为第四位死因 本章主要阐述有关创伤的基础知识，掌握创伤的救治原则 创伤的概念 广义：指机械、物理、化学或生物等因素造成的机体损伤 狭义：是指机械性致伤因素作用于机体所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍 创伤的分类 按致伤因素分类：烧伤、冷伤、挤压伤、刃器伤、火器伤、冲击伤、爆震伤、毒剂伤、核放射伤、以及复合伤 按受伤部位分类：颅脑伤、颌面部伤、颈部伤、胸（背）部伤、腹（腰）部伤、骨盆伤、脊柱脊髓伤、四肢伤 按伤后皮肤完整性分类：闭合伤、开放伤 按伤情轻重分类：轻伤、中等伤、重伤 创伤的病理 局部反应 全身反应 组织修复和创伤愈合 创伤并发症 局部反应 由于组织结构破坏，或细胞变性坏死、微循环障碍，或病原微生物入侵及异物存留等所致 主要表现为局部炎症反应，其基本病理过程与一般炎症相同 局部反应的轻重与致伤因素的种类、作用时间、组织损害程度和性质，以及污染轻重和是否有异物存留有关 创伤性炎症反应是非特异性的防御反应，有利于清除坏死组织、杀灭细菌及组织修复 全身反应 是指致伤因素作用于人体后引起的一系列神经内分泌活动增强并由此而引发的各种功能和代谢改变的过程 是一种非特异性应激反应 其表现呈一综合性的复杂过程，不仅包括神经内分泌系统和物质能量代谢，还涉及凝血系统、免疫系统、重要的生命器官