病理-心血下管疾病.pptVIP

南通大学医学院 病理系 季菊玲 概述 危害：发病率高，死亡率高 分类： 累及心脏：风心，心内膜炎，心肌炎，心肌病，先心 累及血管：A粥样硬化，高血压病，血管炎，血管畸形 由血管累及心脏：冠心病，高血压性心脏病，肺心病 动脉 大弹力动脉：主A、髂A、颈总A、锁骨下A、肺A起始部 中肌型动脉: 心冠状A、脑底A、四肢A、 肾A、脾A ，肠系膜A 小动脉: 内径＜1mm, 肾小叶间A、弓形A、脑内小A 细动脉: 内径＜100μm, 肾小球入球A、脾中央A 组织学：三层 内膜：内皮细胞，少量胶原纤维、弹性纤维、少许平滑肌 中膜：平滑肌，夹有弹性纤维、胶原纤维， 大A主要为弹性纤维 外膜：结缔组织 最常见的心血管疾病，多见于中老年人 主要累及大、中动脉 基本病变： 动脉内膜脂质沉积，灶状纤维化，粥样斑块形成， 管壁变硬、管腔狭窄，继发病变 冠状动脉、脑动脉AS致心、脑缺血，严重后果 一. 病因和发病机制 ㈠ 危险因素 ⒈高脂血症 ⒉高血压 ⒊吸烟 ⒋糖尿病 ⒌遗传因素 ⒍其他因素 年龄，性别，肥胖 ㈠ 危险因素 ⒈高脂血症－血浆总胆固醇和/或甘油三酯的异常增高