病情评估及相常用药物ppt课件.pptVIP

八 动脉血气的监测 动脉血二氧化碳分压（PaCO2） 指动脉血中物理溶解的二氧化碳分子所产生的压力。正常值35-45mmHg，主要反映肺泡通气情况，增高表示通气不足，CO2潴留，减低表示通气过度，CO2排出过多。 实际碳酸氢（HCO3-） 指血浆中HCO3-的实际含量。正常值22-26mmol/L，呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒时，HCO3-增高，而呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒时，HCO3-降低。 八 动脉血气的监测 7 判断酸碱平衡失衡类型的原则 单纯性酸碱平衡失调较为简单，根据PH、PaCO2、HCO3-异常与否即可确定如下诊断： HCO3-↓+PH↓.………代谢性酸中毒 PaCO2↑+PH↓………呼吸性酸中毒 HCO3-↑+PH↑.………代谢性碱中毒 PaCO2↓+PH↑………呼吸性碱中毒 八 动脉血气的监测 分析酸碱中毒的方法: 首先由PH决定是酸中毒，还是碱中毒。 第二，确定HCO3-、PaCO2哪个不正常。HCO3-的异常代表代谢性酸中毒或碱中毒。PaCO2的改变代表呼吸性的酸碱失衡。 第三，若HCO3-、PaCO2均不正常，则应决定哪个是原发，哪个是继发的异常。原发失衡的变化决定P