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- 2019-03-01 发布于福建
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常用药物的基础知识;药物的分类;第一部分:抗菌药;(一)影响细菌,细胞壁合成的抗生素有:青霉素、头孢菌素、万古霉素、杆菌肽。
青霉素、头孢菌素能与形成细胞壁的转肽酶结合,并将酶灭活,从而阻止了粘肽的交叉连接,形不成细胞壁,而溶解却继续进行。因此,细胞壁变薄或失去完整性,或出现无细胞壁的原生质体,以致细菌的抗渗透压能力降低。由于细菌体内,特别是G+菌体内渗透压极高,因此,在细胞壁缺损以后,水分不断渗入,致使细菌膨胀变形,最后破裂、溶解而死亡。
;抗菌药的作用机理;抗菌药的分类;第一类:青霉素类药;(2)、阿莫西林和氨苄青霉素的的应用:阿莫西林和氨苄青霉素一般用于治疗白痢和大肠杆菌以及沙门氏杆菌和大肠杆菌引起的腹膜炎及输卵管炎(注、氨苄西林与阿莫西林在治疗输卵管炎时的区别:阿莫西林在治疗输卵管炎时见效快但维持时间短,氨苄青霉素在治疗输卵管炎时见效慢但维持时间长)
(3)、配伍:青霉素类(阿莫西林、青霉素钾、氨苄西林钠)与、新霉素、多黏菌素、奎喏酮类药配伍疗效增强。与丙磺舒配伍,丙磺舒可竞争性抑制弱的有机酸在肾小管的分泌,故可增强β内酰胺类药物在机体的血药浓度和作用时间。(与丙磺舒合用时可提高血浓度约1倍)与替米考星、罗红霉素、盐酸多西环素、氯霉素配伍疗效降低。与VC、氨茶碱配伍沉淀分解
;第二类:头孢类药;3、配伍:头孢菌素(头孢拉定、头孢氨苄、先锋霉素II)与新霉素、庆大
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