第13章抗高血压药物对和利尿药.ppt

传出神经是将中枢发出的神经冲动传至外周,包括自主神经系统(交感神经和副交感神经系统)和运动神经系统 交感神经是植物性神经的一部分,交感神经调节心脏及其他内脏器官的活动。 刺激交感神经能引起腹腔内脏及皮肤末梢血管收缩、心搏加强和加速、瞳孔散大、疲乏的肌肉工作能力增加等。 交感神经的活动主要保证人体紧张状态时的生理需要,人体在正常情况下,功能相反的副交感神经处于相互平衡制约中。 肾上腺素受体的分类、分布、效应 乙酰胆碱受体分型及其性质 盐皮质激素受体阻断药作用于远曲小管,通过抑制Na+-K+ 的交换而发挥利尿作用,为低效利尿药。 主要药物螺内酯(Spironolactone)是醛固酮的完全拮抗剂。 螺内酯等醛固酮拮抗剂在远曲小管和集合管的皮质段部位竞争性地与醛固酮受体结合,促进Na+排泄和K+的保留,导致利尿作用。 尼卡地平 (Nicardipine) 扩张血管作用较硝苯地平强,对脑血管和脑组织具有选择性地作用,治疗轻、中度高血压和心绞痛有良效。 尼群地平 (Nitrendipine)选择性地作用于外周血管,降压持续时间长,主要用于高血压和冠心病的治疗。 尼莫地平 (Nimodipine)选择性地扩张脑血管和增加脑血流,为脑血管扩张药,也可防治偏头痛。 括褒咽锑晃醇颧斩朵棠喉晤餐坊蕴拍傣搐沥斗褪芬债稠谣峨鳃钨

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