脑胶质瘤病【神经内科】.ppt

MR增强检查时，病灶区通常无明显强化，但也有病例可见病灶区域轻微增强或周围沟裂内有线状增强反应。 Schwartz等指出，如病灶处出现局灶性坏死或结节状强化，应怀疑该区是否已发生恶变。 * ppt课件 * ppt课件 * ppt课件 * ppt课件 * ppt课件 MRS是影像学近年来发展的新技术,它能提供组织代谢物的化学信息。尤其是1H波谱较为敏感,可对神经元进行定量分析,以非侵入性的生化方法分析正常和病变的脑组织,可用于大脑胶质瘤病的鉴别诊断。 * ppt课件 由于神经元细胞被异常增生的胶质细胞所取代，因此造成的NAA降低, 肿瘤细胞增生而引起Cho上升。 * ppt课件 Bendszus研究表明Cho/Cr和Cho/NAA的 比值上升的程度有助于星形细胞瘤的分级。在低级别的病变中,Cho/NAA的比值上升最高达1.3;而间变的病灶则有明显的升高(最少为2.5),在Ⅳ级肿瘤甚至可达8.9。因此具有最大Cho/NAA上升的区域可作为评价整个病变级别的依据和穿刺活检的目标区。 * ppt课件 * ppt课件 * ppt课件 鉴别诊断： 多中心胶质瘤：多中心胶质瘤系指颅内同时原发2个以上胶质瘤，各瘤体间彼此分离，无组织学联系，而GC则为胶质瘤细胞浸润性生长，影像学上为大片状改变，不同于多中心胶质瘤。且多中心胶质瘤临床表现比较严重，而GC临床表现较轻。 * ppt课件 原发性