髋骨和自由下肢骨股骨髌骨胫骨腓骨跗骨跖骨趾骨.PDF

下肢骨理论知识 下肢骨包括下肢带骨（髋骨）和自由下肢骨（股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跗骨、跖 骨、趾骨）。 （一）下肢带骨即髋骨 hip bone, 是不规则骨, 由髂骨、坐骨和耻骨三者愈合而成，在 16 岁左右，由软骨连结骨化为骨性结合，在三骨愈合处的外侧面形成深陷的髋臼。坐 骨与尺骨连结形成的骨环组成闭孔。 1．髂骨 ilium 位于髋骨的后上部, 分体和翼两部分。 髂骨体：下部肥厚，外侧部构成髋臼的上 2/5 。 髂骨翼：髂嵴：上缘肥厚，形成弓形的骨嵴，两嵴最高点连线通过第 4 腰椎棘 突。 髂前上棘：髂嵴前端突出的骨点，体表可扪及。 髂结节：髂前上棘后方外侧 5-7cm 处，髂棘外唇向外的突起。 髂前下棘：在髂前上棘下方锐薄的突起。 髂后上棘：髂嵴后端突出的骨点。 髂后下棘：在髂后上棘下方锐薄的突起。 髂窝：髂骨翼内侧面，构成骨盆侧壁的浅窝，其下界为弓状线。 耳状面：髂骨翼的后内侧粗糙的骨面。 髂粗隆：耳状面后上方凹凸不平的骨面。 坐骨大切迹：髂后下棘下方与坐骨棘之间的凹陷部。 2 ．坐骨 ischium 位于髋骨后下部, 分体和支两部。 坐骨体：外侧部构成髋臼后下 2/5 。 坐骨支：坐骨棘（坐骨支后缘锥状突起）。 坐骨小切迹（坐骨棘下方的凹陷部）。 坐骨结节（坐骨体与坐骨支移行处后部的粗大隆起，体表可扪及）。 1．耻骨 pubis 位于髋骨前下部, 分体和上、下两支。 耻骨体：构成髋臼前下 1/5，有髂耻隆起（耻骨体上面与髂骨体结合部的粗糙 骨性隆起）。 耻骨支：耻骨梳（耻骨上支上面一条锐利骨嵴）。 耻骨结节（耻骨梳前端的突起）。 耻骨嵴（耻骨结节到中线部粗钝的上缘）。 耻骨联合面（耻骨上、下支移行部，内侧的椭圆形粗糙骨面）。 　髋臼：由髂、耻、坐三骨的骨体在外侧结合成髋臼。 月状面（宽臼周缘半月形的关节面，与股骨头成关节）。 髋臼窝（宽臼中央的底部，未形成关节面的部分）。 宽臼切迹（宽臼边缘下部的缺口处）。 　 （一） 自由下肢骨包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跗骨、跖骨和趾骨。后三部合称足骨。 1．股骨 位置：在大腿部的长骨，约占身长的 1/4。 上端：股骨头（球状朝向内上方，中央稍下有股骨头凹）。 股骨颈（头下外侧缩细部）。 大转子（颈与体连接部上外侧的方形隆起）。 小转子（股骨颈内下方的隆起）。 转子间线（两转子间前方骨线）。 转子间嵴（两转子间后方骨嵴）。 体部：粗线（后面纵行骨嵴）。 臀肌粗隆（粗线外上端的粗糙部）。 耻骨肌线（粗线内上端的粗糙部）。 腘面（粗线下端分叉间的骨面）。 下端：内侧髁（内侧向后突出的膨大部）。 内上髁（内侧髁的内面突起部）。 收肌结节（内上髁后上方的突起）。 外侧髁（外侧向后突出的膨大部）。 外上髁（外侧髁的外面突起部）。 髁间窝（