脑梗护理常规(1).ppt

脑梗塞的护理常规 神经内科 * ppt课件 一、概念 脑梗塞是由于脑供血障碍使脑组织缺血缺氧，引起脑组织坏死、软化。 * ppt课件 二、病因 1 高血压，动脉粥样硬化 2 动脉炎 3 心脏疾病 4 血液异常 * ppt课件 三、临床特点 (1)起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1～3天内达到高峰。 (2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。 * ppt课件 四、医疗目标 最大限度争取神经细胞存活，缩小梗塞面积，降低致残率和致死率。 * ppt课件 五、护理目标 1、防止各种并发症的发生。 2、患者和家属掌握语言、瘫痪肢体的康复锻炼。 * ppt课件 六、护理问题 1、躯体移动障碍与神经肌肉受损有关。 2、语言沟通障碍与脑血管意外引起的失语、面瘫等有关。 * ppt课件 七、专科评估 1、语言是否清楚，能否与人进行有效的交流。 2、主观上对疾病的反应是焦虑、悲观、还是平静。 3、日常活动是否受限。 * ppt课件 八、护理措施 1、常规护理 2、瘫痪肢体的护理 3、病情观察 * ppt课件 1、常规护理 ①心理护理? 对与病人进行有效的沟通，使其了解该病的发生、发展和预后的客观规律、主动配合治疗，树立战胜疾病的信心。 ②卧位 ?平卧位、以增加