第二章特颅脑ct.ppt

3. 患者，女性，52岁，因间断性癫痫发作伴言语障碍半年来诊。 【CT诊断要点】 1. 好发年龄　35~55岁，男性多见。 2. 部位　好发生在大脑半球髓质区，小儿和青年多发生于脑干。 3. CT平扫　肿瘤为环形，或实质性不均匀低密度，或低等混杂密度，可形成较大囊状低密度，囊壁可有壁结节或钙化。肿瘤周围水肿较明显，呈大片状，占位征象较明显。 4. 增强　①大囊薄壁肿瘤的囊壁可见形态不整、密度不均的壁结节强化；②不均匀明显强化或不规则环状强化，恶性程度高的可跨越中线累及两次大脑半球，强化明显。 （三）胶质母细胞瘤 【典型病例】 1. 患者，男，55岁，因头痛、恶心、呕吐，癫痫发作两次，呈渐进性加重2月来诊。 2. 患者，男，47岁，因右侧下肢无力，视物不清1月来诊。 【CT诊断要点】 1. 年龄　多见于50岁以上的老年人，30岁以下少见。 2. 部位　主要发生在大脑半球的髓质区。 3. CT平扫　呈不规则团块状混杂密度区，边界不清,常见坏死、囊变和出血。周围水肿明显，多呈指状。占位征象明显。 4. 强化扫描　呈显著不规则厚环状或结节状明显强化。 二、少突胶质细胞瘤 【典型病例】 患者，男，25岁，主因间断癫痫发作3次来诊。 【CT诊断要点】 1. 好发于35~40岁，儿童少见。 2. 平扫　表现为质地不均匀的肿块，呈等及稍高的混杂密度，与正