安立泽病例分对享ppt课件.pptVIP

既往史：既往有高血压病史3年，测血压最高为160/100mmHg，长期口服福辛普利钠片 10mg 日一次，血压控制情况良好。既往有高脂血症病史多年，目前未口服药物治疗。 查体：血压120/80mmHg，体重75kg 身高170cm，腹围100cm BMI 25.95kg/m2，腹型肥胖，心肺腹无阳性体征。 辅助检查：血尿便常规、肝功、肾功正常。胰岛素三抗体阴性，心脏彩超、腹部彩超未见明显异常，颈部血管彩超未见明显异常；神经电图回示：双下肢末梢神经轻度损害；眼底照相回示：糖尿病视网膜病变（2期）。血脂：甘油三酯：4.16mmol/L 偏高，总胆固醇：6.46mmol/L 偏高 入院后，明确诊断为2型糖尿病、代谢综合征。患者拒绝使用胰岛素，并要求口服药物尽量简便。 血糖监测 空腹 早餐后 午餐前 午餐后 晚餐前 晚餐后 睡前 9 11 10.2 13.1 9.8 10.1 10.3 糖化血红蛋白：8.6％ 给予患者糖尿病健康教育，沙格列汀 5mg 日一次，每3-5天监测血糖，每半月门诊随访。患者服药期间无腹胀、腹痛、皮肤瘙痒等不适症状、无低血糖症状。 服药1月后的血糖监测 空腹 早餐后 午餐前 午餐后 晚餐前 晚餐后 睡前 6.5 7.2 6.8 9.3 8.5 9.1 7.9 糖化血红蛋白：6.6％ 随机双盲、安慰剂平行对照研究，共36名健康志愿者分别服用沙格列汀5mg qd(