超声检查在常见但急诊疾病临床诊断ppt课件.pptVIP

鉴别诊断 阑尾炎应与下列疾病鉴别1、输尿管结石2、宫外孕3、卵巢肿物蒂扭转4、急性盆腔炎5、黄体破裂6、小儿肠系膜淋巴结炎等 急性单纯性阑尾炎 急性阑尾炎内部可见粪石 * 脾脏被膜下血肿 新鲜脾破裂，高回声血肿 脾破裂 正常胆囊 正常胆囊壁光滑，胆囊腔内呈无回声，宽径4cm，长径9cm， 箭头所指从左向右依次为:胆囊颈部、胆囊体部和胆囊底部 典型胆囊结石 图A S为胆囊内两枚结石光团，其后方为声影，箭头所指为增厚的胆囊壁 图B 为上图患者移动体位后，结石光团S移动，其后方为声影 A B 急性胆囊炎 1.胆囊肿大，胆囊内胆汁淤积；2.胆囊壁增厚 1 2 正常胰腺 箭头所指为正常胰腺，h胰头，u胰腺构突，n胰颈，b胰体，t胰尾，L为肝脏 a腹主动脉，IVC下腔静脉，s肠系膜上动脉，sv脾静脉，pc门静脉，k肾脏 急性胰腺炎 临床表现突发腹痛，向左肩、腰背部放射，反复呕吐，腹膜炎体征，体温正常或中度发热，血、尿淀粉酶升高，出血坏死性胰腺炎中毒症状重。 急性胰腺炎 1.胰腺肿大，形态饱满，内部 回声 减低 2.胰腺前方可见积液 2 1 阻塞性黄疸的超声诊断 及鉴别诊断 阻塞性黄疸可分为 ： 1） 肝内阻塞性黄疸 2） 肝外阻塞性黄疸 肝内胆管扩张 肝外阻塞性黄疸 主要病因：结