雨污水管线分流竣工查验资料审查表.DOC

-雨污水管線分流竣工現場勘驗審查表 （附錄表三之七） 項 目 污水下水道用戶接管未達公告實施接管地區 □ 污水下水道用戶接管已達公告地區（已達施工接管區域）□ 申請人 起造人 設計人 設 計 類 別 設 置 地 點 房 屋 概 況 地上 層 棟 戶 建築執照號碼 查 驗 項 目 建 築 物 內 容 污水管線設置是否與原建築師簽證核准之設計圖相符 □是 □否 □免驗 屋頂透氣管彎頭是否有設置與原建築師簽證核准之設計圖相符 □是 □否 □免驗 匯流陰井是否有設置與原建築師簽證核准之設計圖相符 □是 □否 □免驗 排水口、清潔口設置是否有設置與原建築師簽證核准之設計圖相符 □是 □否 □免驗 污雜排水管是否採用橘紅色管 □是 □否 □免驗 污雜排水管是否銜接至公共排水溝，並以叉路方式施工 □是 □否 □免驗 預留管控制閥是否懸掛標示牌，用以正確指示水流排放方向 □是 □否 □免驗 油脂分離槽、除油沉砂器是否依原設計之規格施設 □是 □否 □免驗 建 築 物 外 管 排放至公共排水溝之污水管數是否與原建築師簽證准之設計圖相符 □合格 □不合格 □免測試 匯流陰井、排放口、清潔口等設施是否依與原建築師簽證核准之設計圖說施工 □合格 □不合格 □免測試 污水管線之坡度、管徑、顏色及排放是否符合規定 □合格 □不合格 □免測試 設有閥門控制之預留管至匯流陰井間能否正常通水，控制閥是否正確標示位置 □合格 □不合格 □免測試 大樓辦公廳旅館百貨商場類 設有閥門控制之預留管至匯流陰井間能否正常通水，控制閥是否正確標示位置 □合格 □不合格 □免測試 地下室公共設備之廢水幫進水口、出水口（排至公共集水陰井測試） □合格 □不合格 □免測試 地下室公共設備之污水幫進水口、出水口（排至公共集水陰井測試） □合格 □不合格 □免測試 現場抽驗存水彎、清潔口施作情形 □合格 □不合格 □免測試 現場抽驗油脂截流槽、除油沉砂槽能作情形 □合格 □不合格 □免測試 已達公告地區（已達施工接管區域） 污水管線設置是否與原建築師簽證核准之設計圖相符 □合格 □不合格 □免測試 屋頂透氣管彎頭是否有設置與原建築師簽證核准之設計圖相符 □合格 □不合格 □免測試 匯流陰井是否有設置與原建築師簽證核准之設計圖相符 □合格 □不合格 □免測試 排水口、清潔口設置是否有設置與原建築師簽證核准之設計圖相符 □合格 □不合格 □免測試 污雜排水管是否採用橘紅色管 □合格 □不合格 □免測試 污雜排水管是否銜接至公共排水溝，並以叉路方式施工 □合格 □不合格 □免測試 □合格 □不合格 □免測試 □合格 □不合格 □免測試 各 類 建 築 每層廁所污水排入及排放口抽驗測試 □合格 □不合格 □免測試 每層陽台雜排水排入及排放口抽驗測試 □合格 □不合格 □免測試 每層露台雨水排入及排放口抽驗測試 □合格 □不合格 □免測試 每層浴室雜排水管排入及排放口抽驗測試 □合格 □不合格 □免測試 廚房雜排水管排入及排放口抽驗測試 □合格 □不合格 □免測試 抽驗戶數 □1戶□2戶□3戶□4戶□5戶□ 審 查 時 間 審 查 意 見 申請人（會勘人）簽 名 審 查 人 核 章