急性髓系白血病患者谷胱甘肽过氧化物酶3的表达及临床意义-江苏大学.PDFVIP

第２５卷第５期 江 苏 大 学 学 报（医学 版） Ｖｏｌ．２５ Ｎｏ．５ 　 ２０１５年９月 　 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＪｉａｎｇｓｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（ＭｅｄｉｃｉｎｅＥｄｉｔｉｏｎ） Ｓｅｐｔ．２０１５ 　 　 　 　 　 　 急性髓系白血病患者谷胱甘肽过氧化物酶３的表达及临床意义 周静东，杨磊，杨静，张盈盈，朱晓雯，钱军 （江苏大学附属人民医院血液科，江苏 镇江２１２００２） ［摘要］　目的：检测急性髓系白血病（ａｃｕｔｅｍｙｅｌｏｉｄｌｅｕｋｅｍｉａ，ＡＭＬ）患者谷胱甘肽过氧化物酶３（ｇｌｕｔａｔｈｉｏｎｅｐｅｒｏｘｉ ｄａｓｅ３，ＧＰＸ３）的表达水平并分析其临床意义。方法：应用实时定量ＰＣＲ方法检测１０３例初诊ＡＭＬ患者和３２例健康 供髓者的骨髓单个核细胞中ＧＰＸ３的ｍＲＮＡ水平，并根据其水平分为高低表达组，比较两组间临床参数的异同，分析 其临床意义。结果：ＡＭＬ患者中ＧＰＸ３的表达水平与对照组相比显著下调（Ｕ＝６３０．０００，Ｐ＜０．００１）。ＲＯＣ曲线分析 表明，ＲＯＣ曲线下面积０．８０９（９５％ＣＩ：０．７３８～０．８７９，Ｐ＜０．００１）及０．８２４（９５％ ＣＩ：０．７２８～０．９２０，Ｐ＜０．００１）可有效 区分对照组与ＡＭＬ患者及正常核型ＡＭＬ（ｃｙｔｏｇｅｎｅｔｉｃａｌｌｙｎｏｒｍａｌＡＭＬ，ＣＮＡＭＬ）患者。ＧＰＸ３低表达组患者血小板计 数明显高于ＧＰＸ３高表达组患者（Ｕ＝８１５．５００，Ｐ＝０．０１１）。ＧＰＸ３低表达的频率在核型良好／中等组（６３．７％，５８／９１） 高于核型不良组（２５．０％，２／８），差异接近有统计学意义（Ｐ＝０．０５４）。ＧＰＸ３高低表达组间，全部ＡＭＬ、ＮｏｎＭ３及ＣＮ ＡＭＬ患者的完全缓解率与总体生存无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。结论：ＧＰＸ３低表达是ＡＭＬ患者的常见分子事件，但 对患者的预后无影响。 ［关键词］　谷胱甘肽过氧化物酶３；急性髓系白血病；表达 ［中图分类号］　Ｒ７３３．７１　　［文献标志码］　Ａ　　［文章编号］　１６７１－７７８３（２０１５）０５－０４２５－０６ ＤＯＩ：１０．１３３１２／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１７７８３．ｙ１５００６５ ＣｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆＧＰＸ３ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｉｎａｃｕｔｅｍｙｅｌｏｉｄｌｅｕｋｅｍｉａ ＺＨＯＵＪｉｎｇｄｏｎｇ，ＹＡＮＧＬｅｉ，ＹＡＮＧＪｉｎｇ，ＺＨＡＮＧＹｉｎｇｙｉｎｇ，ＺＨＵＸｉａｏｗｅｎ，ＱＩＡＮＪｕｎ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｅｍａｔｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉａｎｇｓｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＺｈｅｎｊｉａｎｇＪｉａｎｇｓｕ２１２００２，Ｃｈｉｎａ） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＧＰＸ３（ｇｌｕｔａｔｈｉｏｎｅｐｅｒｏｘｉｄａｓｅ３）ｉｎａｃｕｔｅｍｙｅ ｌｏｉｄｌｅｕｋｅｍｉａ（ＡＭＬ）ａｎｄａｎａｌｙｚｅｉｔｓｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＲｅａｌｔｉｍｅｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅＰＣＲｗａｓｐｅｒ ｆｏｒｍｅｄｔｏｄｅｔｅｃｔＧＰＸ３ｍＲＮＡｌｅｖｅｌｉｎｔｈｅｂｏｎｅｍａｒｒｏｗｍｏｎｏｎｕｃｌｅａｒｃｅｌｌｓｆｒｏｍ１０３ｄｅｎｏｖｏＡＭＬｐａｔｉｅｎｔｓ ａｎｄ３２ｃｏｎｔｒｏｌｓ．ＣｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆＧＰＸ３ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｉｎＡＭＬｐａｔｉｅｎｔｓｗａｓａｎａｌｙｚｅｄｂｙｃｏｍｐａｒｉｎｇｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｐａｒａｍｅｔｅｒｓｉｎｔｈｅｇｒｏｕｐｓ（ｈｉｇｈＧＰＸ３ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｌｏｗＧＰＸ３ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ）ｄｉｖｉｄｅｄ ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏＧＰＸ３ｍＲＮＡｌｅｖｅｌ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＧＰＸ