肿瘤相关静脉血栓栓塞的预防与治疗.pptVIP

. * * 肿瘤相关静脉血栓栓塞的预防与治疗 概述 发病机理 诊断 预防与治疗 概述：定义 静脉血栓栓塞症(VTE)是指静脉内形成血凝块，导致深静脉血栓(DVT)和/或肺栓塞(PE)。 VTE = DVT + PE 　　同一疾病，不同阶段、部位的两种表现形式 概述： 1865年, 法国医师 Armand Trousseau 首次报道癌症患者合并静脉血栓性栓塞症。2年后Trousseau教授因肿瘤相关的静脉血栓栓塞辞世。后人为纪念这位先驱，将肿瘤相关血栓栓塞命名为Trousseau综合征。 概述：定义 随着对肿瘤相关血栓栓塞认识的不断深入： Trousseau综合征目前包括脑血管意外、心肌梗塞、周围动脉闭塞、静脉血栓栓塞、肝静脉闭塞性疾病、血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒症综合征、多器官功能不全综合征及弥漫性血管内凝血等。 概述：流行病学 所有VTE中: 20%发生于肿瘤患者 VTE 提示患者可能患隐匿性肿瘤 10%特发性VTE患者2年内发现肿瘤 概述：流行病学 所有肿瘤患者: 15%　发生有症状的VTE 50%　尸检发现VTE 20%　反复发生VTE 25%　发生双侧DVT 概述：流行病学 肿瘤类型与VTE 概述：流行病学 癌症合并VTE死亡率大幅升高 入院后183天内的死亡机率 0 20 40 60 80