COPD全程管理幻灯.pptxVIP

慢阻肺全程管理策略;慢阻肺在全球范围内带来严重负担;慢阻肺全程管理目标;慢阻肺稳定期的治疗目标;慢阻肺的综合评估;慢阻肺稳定期药物治疗方案;联合吸入糖皮质激素＋β2激动剂;PATHOS 一项回顾1999-2009年瑞典慢阻肺患者治疗的真实世界研究 An Investigation of the Past 10 Yrs Health Care for Primary Care Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease;声明;研究目的;研究设计;长期布地奈德/福莫特罗治疗，与氟替卡松/沙美特罗相比，与更少的所有慢阻肺急性加重相关;口服糖皮质激素;长期布地奈德/福莫特罗治疗，与氟替卡松/沙美特罗相比，与更少肺炎相关死亡率相关;总结;慢阻肺急性加重概述;;雾化吸入布地奈德可作为口服激素的替代治疗;雾化吸入布地奈德作为全身激素的替代治疗用于慢阻肺急性加重患者对骨代谢影响小;慢阻肺全程管理策略;布地奈德用于慢阻肺治疗的管理策略;总 结;普米克令舒简明处方资料 API;普米克令舒简明处方资料 API;普米克令舒简明处方资料 API;信必可简明处方资料 API;[用法用量] 1. 哮喘 对于本品，有两种使用方法： A．维持治疗：本品作为常规维持治疗，另配快速起效的支气管扩张剂作为缓解药。 B．维持、缓解治疗：本品作为日常维持治疗，和按需缓解治疗。 A．维持治疗 成年人（18岁和18岁以上）：160/4.5微克/吸或80/4.5微克/吸，1-2吸/次，一日2次。有些病人可能需要使用量达到4吸/次，一日2次。 青少年（12-17岁）：160/4.5微克/吸或80/4.5微克/吸，1-2吸/次，一日2次。 儿童（6岁和6岁以上）：80/4.5微克/吸，2吸/次，一日2次。 在常规治疗中，当一日2次剂量可有效控制症状时，应逐渐减少剂量至最低有效剂量，甚至一日一次给予本品。 B．维持、缓解治疗： 成人（18岁和18岁以上）：推荐的维持剂量为160/4.5微克/吸或80/4.5微克/吸每天2吸，可以早晚各吸入1吸，也可以在早上或晚上一次吸入2吸。对于某些患者，维持剂量可为160/4.5微克/吸每天2次，每次2吸。在有症状出现的情况下，额外吸入一吸。如果在使用几分钟后，症状仍然没有得到缓解，需再另加一吸。任何一次加重情况下，（使用本品缓解治疗）都不能超过6吸。 对于两种规格，每日总???量通常不需要超过8吸，但暂时可以使用到12吸。如果患者使用了适当的维持剂量并增加了按需用药3天后仍不能控制症状加重，强烈建议患者就诊，评估症状持续的原因。 18岁以下的儿童及青少年：不建议儿童和青少年使用信必可维持、缓解疗法。 2. 慢性阻塞性肺病（COPD） 成人：160/4.5微克/吸，2吸/次，一日2次。 ;[不良反应] 因为本品含有布地奈德和福莫特罗，这两种药物的不良反应在使用本品时均可出现。两药合并使用后，不良反应的发生率未增加，最常见的不良反应是β2-受体激动剂治疗时所出现的可预期的药理学不良反应，如震颤和心悸，这些反应常是轻度的并在治疗后的几天内消失。 ? [禁忌] 对布地奈德、福莫特罗或吸入乳糖（含少量牛乳蛋白质）有过敏反应的病人禁用。 ? [注意事项] 运动员慎用。 在停用本品时需要逐渐减少剂量。不能突然停止使用。 应向病人建议随身携带缓解吸入药物。 ? (仅供医药专业人士参考,详细处方资料备索) Pulmicort Res_V(3) 2011-09-15;信必可简明处方资料 API;[【用法用量】 哮喘 本品不用于哮喘的初始治疗。本品仅用于维持治疗，应个体化用药，并根据病情的严重程度调节剂量。 成年人（18岁和18岁以上）： 1吸/次，一日2次。有些患者可能需要使用量达到2吸/次，一日2次。 青少年（12-17岁）：1吸/次，一日2次。 儿童（6岁和6岁以上）：现已有一个更低的剂量规格供6-11岁的儿童使用。 在常规治疗中，当一日2次剂量可有效控制症状时，应逐渐减少剂量至最低有效剂量，甚至一日一次给予本品。 慢性阻塞性肺病（COPD） 成人：1吸/次，一日2次。;【不良反应】 因为本品含有布地奈德和福莫特罗，这两种药物的不良反应在使用本品时均可出现。两药合并使用后，不良反应的发生率未增加。最常见的不良反应是β2受体激动剂治疗时所出现的可预期的药理学不良反应，如震颤和心悸。这些反应通常是轻度的并在治疗后的几天内消失。 【禁忌】 对布地奈德、福莫特罗或吸入乳糖（含少量牛乳蛋白质）有过敏反应的患者禁用。 【注意事项】 运