病史介绍:阳性体征 心电图:窦性心动过速,完全性左束支阻滞。 胸部CT:两肺下叶渗出灶,右肺上叶肺大泡,双侧胸腔积液。 头颅CT:多发性腔隙性脑梗塞。 骨盆CT:左侧髂骨、耻骨梳、耻骨下支及右侧耻骨上支、骶椎骨皮质中断 骨盆CT 术后 阳性体征 03-01 03-02 03-04 03-07 03-08 03-09 03-11 D-二聚体 21.17 16.76 7.77 10.97 14.29 血红蛋白 100 106 85 90 87 86 92 钾离子 3.18 2.83 4.13 尿酸 84.1 126 总蛋白 43.4 白蛋白 21 C反应蛋白 127 降钙素原 0.12 2016-03-01 生命体征改变的可能:与骨盆骨折、创伤有关 护理目标:患者住院期间生命体征平稳 护理措施:1、遵医嘱予心电监护及吸氧3升/分, 密切观察T、P、R、BP及SPO2。 2、控制输液速度。 3、遵医嘱使用口服降压药,维持血压 的正常。 评价:03-04 患者生命体征正常。 生活自理能力下降(Barthel评分为25分):与骨折创伤有关 护理目标:患者住院期间生活需求得到满足 护理措施:1、协助或指导家属做好基础护理。 2、生活用品放置在患者易取到的地方。 3、指导使用床头呼叫铃,家属
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