胃肠道疾病X线诊断.pptVIP

消化系统 第一部分 胃肠道 一 、胃肠道检查方法 (一)普通检查 包括腹部平片和透视，两种方法常用于诊断急腹症。 1．腹部平片 常拍仰卧位和立位片，前者易于显示膨胀、扩张的胃肠管腔和区分大、小肠。后者则有利于观察服下游离气体和肠腔内有无异常液气面形成。对于危重病人则可采用侧卧位水平投照。先天性肛门闭锁婴儿可用倒立位摄片。 2．透视 一般采用胸腔联合透视，其意义在于了解急腹症症状是否由胸部病变所引起。 （二）造影检查 胃肠道常用对比剂为硫酸钡，在疑有胃肠道穿孔时，禁用硫酸钡，可改用有机碘水溶液对比剂。 1钡剂造影技术： 可分为传统法钡检技术和气钡双重检技术 ①粘膜相②充盈相③加压相 2钡剂检查范围： ①食道吞钡检查②上消化道钡剂检查③小肠 系钡剂造影④结肠造影 3钡剂检查与内镜检查技术的关系： 在消化道疾病的诊断中，两者互为补充。内镜可直观粘膜的大体病理学改变，且可取材活检。钡剂造影检查除可间接了解起源于粘膜和粘膜下病变外，还可了解器官结构形态及功能性改变，了解邻近病变对消化道的影响。一般而论，钡剂检查应是胃肠道疾病的首选检查方法。 二、胃肠道造影的正常表现 （一）食管 1、位置：食管为一肌性管道上于第6颈椎水平和下咽部相连，下端相当于第10