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医学免疫学与病原生物学;;;;学习目标;;;案例分析;概 念;;;;储存的介质:
缓激肽
组织胺;二、发生机制 ;; Ⅰ型超敏反应发生机制;三、常见临床疾病;;血清过敏性休克;初次接触花粉;;;(一)查明变应原,避免接触;(二)脱敏疗法和减敏疗法;生物活性
介质拮抗
的药物;;案例分析;概 念;IgG、IgM抗体与靶细胞表面相应抗原结合形成抗原抗体复合物。
抗原的类型有:同种异型抗原、改变的自身抗原、外来抗原;;;;;
NK ;输血反应;输血反应;在初产妇分娩后72小时内注射抗Rh抗体,可阻断Rh阳性红细胞对母体的致敏,从而预防再次妊娠时发生新生儿溶血症。;药物过敏性血细胞减少症;链球菌感染后肾小球肾炎;甲状腺功能亢进;;案例分析;一、Ⅲ型超敏反应的概念及主要特点; Ⅲ型超敏反应是由可溶性抗原与相应抗体结合形成的中等大小分子免疫复合物引起。免疫复合物的大小是引起Ⅲ型超敏反应的关键因素。而免疫复合物的大小与抗原抗体的比例有关,比例不同所形成的免疫复合物分子的大小也不同。可以形成大分子不溶性免疫复合物、小分子可溶性免疫复合物、中等大小分子可溶性复合物。中等大小分子复合物沉积在肾小球基膜、关节滑膜等处,活化补体、吸引中性粒细胞 、血小板参与等途径引起组织损伤。;;类风湿关节炎;;一般多发生在乙型溶血性链球菌感染后2-3周,其原因是链球菌的某些成分刺激机体产生相应抗体,抗原与抗体结合形成中等大小分子可溶性免疫复合物,沉积于肾小球基膜所致。;;类风湿关节炎;;案例分析;①由T细胞介导,无抗体补体参与;
②反应发生慢,消退也慢;
③多在变应原进入局部发生;
④以单核细胞浸润为主的炎症反应;
⑤无明显个体差异。;二、发生机制;三、临床常见疾病;;;移植物排斥反应;型;超敏反应 ;填 空
1、超敏反应是一种____的免疫应答
2、表面具有IgE Fc受体的细胞有____和____。
3、II型超敏反应又称为____或____。
4、抗ABO血型物质的天然抗体属____类Ig,抗Rh血型物质的抗体属于____类Ig
5、补体不参与____和____型超敏反应。
选 择
1、属于I型超敏反应的疾病是(____)
A、药物性血小板减少症 B、接触性皮炎 C、支气管哮喘
D、过敏性休克样反应 E、血清病
2、抗体参与的超敏反应包括(____)
A、I型超敏反应 B、I、II型超敏反应 C、I、II、Ⅲ型超敏反应 D、Ⅳ型超敏反应 E、I、Ⅳ型超敏反应;3、下列何种叙述与新生儿ABO溶血反应不符(_)
A、母亲为O型血,新生儿血型为A或B型
B、与新生儿Rh溶血比症状轻
C、为II型超敏反应性疾病
D、进入胎儿体内的抗体为IgM
E、目前尚无有效治疗方法
4、不属于III型超敏反应的疾病是: (__)
A、类风湿性关节炎 B、血小板减少性紫癜
C、血清病 D、系统性红斑狼疮
E、免疫复合物性肾小球肾炎;6、无需抗体参与的免疫反应是: (____)
A、血小板减少性紫癜 B、系统性红斑狼疮
C、皮肤荨麻疹 D、类Arthus 反应
E、传染性迟发型超敏反应
7、III型超敏反应的始动因素是: (________)
A、嗜碱性粒细胞浸润 B、致敏淋巴细胞浸润
C、免疫复合物对小血管内皮细胞的沉积
D、免疫复合物凝集和活化血小板 E、NK细胞浸润
名 解 1、超敏反应 2、类风湿因子 ;思 考 题;感
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