皮肤病临床表现与诊断(0225).pptVIP

引起二重感染（病毒、真菌、细菌、特别是TB） 诱发糖尿病、高血压、胃溃疡及消化道出血 骨质疏松、骨缺血坏死 白内障 柯兴氏征 精神失常 小儿影响生长发育 电解质紊乱 糖皮质激素——副作用 灰黄霉素 多烯类 5－氟胞嘧啶 唑类 丙烯胺类 碘化钾 皮肤病治疗——抗真菌药 酵母菌 抗真菌靶点：细胞壁 细胞膜 细胞核的DNA 作用机理 a. 与毛囊、甲的角蛋白结合、发挥抑菌作用。 b. 干扰真菌DNA的合成而抑制真菌的生长。 适应症：头癣、泛发性体癣（对花斑癣、深部真菌病 无效）。 用量： 成人0.6~0.8/日， 小儿15~20mg/kg/ 日、分2~4次服 副作用：头晕、腹泻、光敏感、药疹、白C↓、肝损害 抗真菌药——灰黄霉素 作用机理：与真菌胞膜上的麦角甾醇结合，使膜形成微孔→改变胞膜通透性→细胞内容物外渗 →导致真菌生长停止，最终死亡。 药品 两性霉素B 制霉菌素 全身系统给药，主要用于治疗深部真菌感染 疗效好，但肾毒性较大 抗真菌药——多烯类药物