原因不明的发热(FO)(北京协和医院).ppt

发热原因待查(FUO) 体温-由产热和散热间的平衡所决定 发热的病理生理机理 不明原因发热(FUO)的定义 体温多次38.3℃; 发热时间持续≥3周; 经≥1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后病因仍然未明。 Petersdorf and Beeson (1961) Durack Street 的分类与定义 (1991) FUO的病因分类 和诊断步骤 国内报道成人FUO病因 国内100例儿童发热待查的临床分析 小儿急救医学 2005（6）张斌 , 张晓洁 台湾的FUO病因 (C Chin et al, 2005)  美国“FUO病因可以多达140余种” Harrison’s Principles of Internal Medicine 三大主要病因： 感染 (30-50%) 自身免疫性疾病 (10-20% )： SLE, RA, 颞动脉炎, 系统性血管炎, 成人Still’s 病. 肿瘤性疾病 (5-10%)：淋巴瘤, 白血病, 肾癌, 消化道肿瘤, 转移癌 其它 (10-20%)：药物热、伪热、栓塞、甲亢等 病因不明 10-25% 5年的病死率仅为3.2％ 引