共同合作为吸毒人群提供结核病与艾滋病综合性防治服务的政策指南.pdfVIP

共同合作为共同合作为吸毒人群吸毒人群提供提供 共同合作为共同合作为吸毒人群吸毒人群提供提供 结核病与艾滋病结核病与艾滋病综合性防治综合性防治服务服务的的 结核病与艾滋病结核病与艾滋病综合性防治综合性防治服务服务的的 政策指南政策指南 政策指南政策指南 世界卫生组织世界卫生组织 世界卫生组织世界卫生组织 联合国毒品与犯罪联合国毒品与犯罪问题问题办公室办公室 联合国毒品与犯罪联合国毒品与犯罪问题问题办公室办公室 联合国艾滋病规划署联合国艾滋病规划署 联合国艾滋病规划署联合国艾滋病规划署 1 内容内容 内容内容 缩略语 3 概述 4 目标 7 序言 8 方法 11 流行病学 14 联合计划 19 主要干预措施 23 采取感染控制措施预防结核病传播 23 加强结核病患者发现和艾滋病病毒检测 25 治疗 27 异烟肼预防性治疗预防结核病发病 29 预防艾滋病传播 31 克服障碍 33 提供服务的模式 33 监狱及其它监管场所 37 依从性 39 常见共患疾病 41 政策、指南和手册的链接网站 43 参考文献 45 附件 1 吸毒的界定 51 附件2 方法 52 附件 3 研究的问题 57 附件4 TB/HIV 感染控制措施的必要行动 60 附件 5 利益相关者的反馈 63 2 缩略语缩略语 缩略语缩略语 AIDS acquired immunodeficiency syndrome 获得性免疫缺陷综合征 DOTS the internationally recommended 国际推荐的结核病控制策略 strategy for TB control HIV human immunodeficiency virus 人类免疫缺陷病毒 TB tuberculosis (unless otherwise specified, 结核病 （除非特别说明，本指南 in this publication “TB” refers to TB 中的“TB”是指结核病，而不是结 disease and not TB infection with 核菌感染） Mycobacterium tuberculosis) UNAIDS Joint United Nations Programme on 联合国艾滋病规划署 HIV/AIDS UNODC United Nations Office on Drugs and 联合国毒品与犯罪问题办公室 Crime WHO World Health Organization 世界卫生组织 3 概述概述 概述概述 在很多地方，吸毒问题与艾滋病和结核病的流行交织在一起。卫生系统应对这 些问题通常制定单独的政策，并各自为政。这种做法对于个人和社区均无益处。 这一指南是为服务于吸毒方式引发的问题最多、感染艾滋病病毒和结核菌的危 险性最大，尤其是注射吸毒人群的专业人员而制定。 吸毒人群的艾滋病病毒感染率很高，主要是由不安全的注射行为导致。无论吸 毒者是否感染了艾滋病病毒，其结核菌的感染率也升高。艾滋病病毒的感染大大增 加了由结核菌潜伏感染发展为活动性结核病的风险。 尽管目前还缺乏所有吸毒人群的艾滋病病毒感染率数