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- 2019-08-07 发布于浙江
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6 种铂类化疗药的对比
一代顺铂,二代卡铂、奈达铂、环铂,三代奥沙利铂、洛铂,6?种铂类药物用法和注意事项对比,看这篇。
顺铂(DDP)
有人说:「顺铂是化疗药物中高效高毒的典范,地位位居化疗药物第一位。」
顺铂是多种实体瘤的一线用药,可作为放疗增敏剂。疗效可观,抗癌谱广。
EP 方案为治疗 SCLC 或 NSCLC 一线方案,IMP 方案或 NVB 等方案为目前 NSCLC 常用方案,以 DDP 为主的联合化疗为晚期卵巢癌、骨肉瘤、神经母细胞瘤,DDP 与 ADM、CTX 等联用对头颈部、宫颈、食管及泌尿系肿瘤等有效。
1. 用法和用量
(1)静脉用药
20~30 mg/m2,溶于 200~500 mL NS,1 天 1 次,3~5 天一个周期,可重复 3~4 周期或 30 mg/m2,每日 1 次,连用 3 天,重复 3~4 周期,需适量水化利尿。
关于大剂量顺铂的施予可以看这篇:大剂量顺铂化疗的水化和注意事项。
(2)胸腹腔注射
1 次 30~60 mg,7~10 天重复 1 次。治疗过程中注意血钾、血镁变化,必要时需纠正低钾、低镁。
2. 不良反应
(1)最严重是肾毒性,表现为用药后 1~2 周出现肾小管损伤、血尿、血肌酐升高。每日 >90 mg/m2?需警惕,除了水化暂无与其他预防手段。
(2)严重的消化道反应:用药后 1~2 小时可发生急性呕吐,持续 1 周,需用强效止
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