第一节初诊接待与资料的搜集、整理.pptx

心理诊断技能（三级）;心理咨询的一般程序： 收 析 估 诊 鉴 商 咨 评 ;第一节 初诊接待与资料的搜集、整理 如何进行初诊接待 摄入性会谈 正确使用心理测验 一般临床资料的整理 了解求助者的既往史，寻找有价值的资料 ;第一单元 如何进行初诊接待;;;表现出咨询人员应有的仪态：服装整齐、坐姿端正 、表情平和 （既不可板面孔，又不可喜笑颜开） 保持正常的社交距离：1.5米左右；保持正常的咨询位置：不可直视对方眼睛可扫视对方眼神或表情。 ;间接询问求助者希望得到哪方面的帮助， 不可直接逼问 间接询问如：“我很希望知道，我在哪方面能向您提供帮助。”“您希望在哪方面得到我们的帮助？” 直接逼问如：“您有什么问题，说吧！” “您找我们有什么事，说吧！” “怎么啦？有什么问题，说吧!” “出什么事啦，说吧！;保密原则 要保密的内容 求助者的个人资料 会谈的内容 心理测验资料 保密例外 求助者同意透露的信息 司法机关要求提供的信息 针对咨询师的伦理和法律诉讼 法律规定的保密问题限制 求助者对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁 求助者患有危急生命的传染病;初诊接待中应注意以下内容： 1. 避免紧张情绪：对操作步骤熟练自如；条件允许的情况下，可增加见习时间。 2. 语言表达(避免使用方言），使用专业术语，应说明其内涵和外延。 3. 反复说明保密原则：一旦由咨询人员泄密，求助者有诉诸法律的权利。 4. 说明心理测量的功能的有限性。 5. 注意仪态：不吸烟，不许做多余的“下意识”动作。;第二单元 摄入性会谈;确定谈话内容与范围的参照点 (1) 求助者主动提出的求助内容 (2) 咨询师在初诊接待中观察到的疑点 (3) 咨询师可以根据心理测评结果的初步分析发现问题 (4) 上级咨询师为进一步诊断下达的会谈目标 (5) 会谈中若有一个以上内容，应分开处理。;确定提问方式： 一般情况下，应使用开放式提问，不使用封闭式提问。但是特殊情况下，也可以使用半开放式提问（或称为限制性开放式提问）。有时为了确证某种现实是否存在也可以使用封闭式提问。 倾听： 全神贯注地、倾心地听；不能随便打断求助者谈话；不随便插入自己的评价；注意谈话内容是否合理；及时把握关键点。;控制会谈的方向 释义：重复求助者话语中的主要内容，并顺便提出另一个问题。 中断：在谈话中暂时休息一下，当求助者因情绪激动或思维混乱而喋喋不休时，不能强行让他停止说话。 情感反射：心理咨询师有意识的刺激一下求助者，使他把会谈转向某类问题。初次会谈尽量不使用。 引导：由目前的话题引向另一话题。 会谈时，咨询师只能持一种非批判性态度。理解是最中性化的和非评判性的 。“理解”只说明对他的行为或情绪发生的规律或必然性有了肯定的看法，而对其社会效果和其他后果仍是一种保留态度。 对谈话内容进行区分和鉴别： 1、程度上的区别：区分情绪（或想法）与行为 2、内容的真伪;会谈的种类： 摄入性会谈：通过会谈了解病史，了解健康状况、工作状况和家庭状况等； 鉴别性会谈：通过会谈和观察确定使用说明测验和鉴别措施； 治疗性会谈：即针对心理问题和行为问题所进行的会谈，往往是心理治疗的一种； 咨询性会谈：涉及健康人的某些问题，如择业、择偶、人际关系等； 应急性或叫做危机性会谈：当患者或当事人发生意外时，心理咨询师用会谈法给以帮助的情况，都列入这一类会谈。;提问过多源于对求助者理解不够或没有掌握提问技巧； 问题过多所带来的消极作用： （1）造成依赖 （2）责任转移 （3）减少求助者的自我探索 （4）产生不准确的信息 （5）求助者因处在类似 被”审问”的地位而产生防卫心理和行为，尤其是对于那些带有质问性的问题 （6）提问过多可以影响交谈中必要的概括和说明;不恰当的提问方式--凯利;选择会谈内容应把握的原则 (1) 适合求助者的接受能力、符合求助者兴趣 (2) 对求助者的病因有直接或间接的针对性 (3) 对求助者的个性发展或矫正起关键作用 (4) 对深入探索求助者的深层病因有意义 (5) 对求助者症状的鉴别诊断有意义 (6) 对改变求助者的态度有积极作用，对求助者改变认知、正确认识问题有帮助 (7) 会谈法的有效实施关键在于咨询师能正确把握求助者的精神状态和行为特点;注意事项;第三单元 正确使用心理测验;第四单元 一般临床资料的整理与评估; 对临床资料进行解释： 外显行为的观察； 偏离标准的觉察； 抓住显眼与突出； 不管从那方面入手去归纳和解释资料都有一个先决条件 —— 资料的可靠性，验证的方法： 补充提问； 问卷和心理测验； 比较有关某一问题资料的不同来源； 赋予某种资料一定意义时的思