鸟牌呼吸机操作技术.ppt7222.pptVIP

CPAP应用指征： 肺不张 作为撤机技术应用 治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合症(OSAS) 增加慢性或急性呼吸衰竭患者的氧合 治疗支气管哮喘 无自主呼吸者可给控制通气(CV)。 有自主呼吸时可改同步间歇指令 通气(SIMV)。 SIMV + PSV是常用的通气模式，也用于撤机过程。 1.成年病人应用机械通气的血气指标： PH7.20—7.25 PaO2(吸氧浓度0.5)6.67(50mmHg) PaCO26.7—8.0kPa(50-60mmHg) 血气分析与机械通气 2.血气分析时机： ①在建立机械通气前常规动脉血气分析。 ②建立机械通气后20-30分钟，达到气体交换新的动态平衡后进行血气分析，根据结果调节通气机参数。 ③病人病情稳定后，可延长分析时间，如1-2次/天。 现代呼吸机一般包括8个参数： VT(潮气量)、VE（分钟通气量）、f（呼吸频率）、 FiO2（氧浓度） 、Ti（吸气时间）、TE（呼吸机潮气量） 、I/E（吸呼比）、P（气道压）。 各类型呼吸机的设计是设计调节其中3个基本参数，其他参数则可随之变化。 控制通气CMV－FiO2,VT, R,I/E. 压力控制通气PCV－FiO2,压力控制水平，R,I/E。 辅助控制通气A/C－FiO2，VT, R,I/E ，触发灵敏度。 同步间歇通气