课件：医政监督法律法规.ppt

注意 高等院校的毕业生（本、硕、博）在毕业前的实习以及毕业后的见习阶段，在上级医师指导下从事诊疗活动不属于非法行医 进修医师在上级医师指导下行医不需办理变更注册手续 三、医师外出会诊管理暂行规定 医师外出会诊是指医师经所在医疗机构批准，为其他医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动 。 医师未经所在医疗机构批准，不得擅自外出会诊。 申请方式 邀请会诊的医疗机构需向会诊医疗机构发出书面会诊邀请函 ,内容应该包括拟会诊患者病历摘要、拟邀请医师或者邀请医师的专业及技术职务任职资格 、会诊的目的、理由、时间和费用等情况 ，并加盖邀请医疗机构公章。 用电话或者电子邮件等方式提出会诊邀请的，应当及时补办书面手续。 会诊安排 接到邀请，安排外出会诊，不能影响本单位正常工作和医疗安全，特殊情况请负责人批准。 会诊结束，向会诊机构通报情况，医师在返回2工作日内将情况报告所在科室负责人和医务管理部门。 注：会诊过程中发生医疗事故处理按《医疗事故处理条例》规定进行。 不得提出会诊的情形 会诊邀请单位超出本单位诊疗科目或者本单位不具备相应资质的； 本单位技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的； 会诊邀请超出被邀请医师执业范围的； 省级卫生行政部门规定的其他情形。 医疗机构不得派出医师外出会诊的情形 会诊邀请超出本单位诊疗科目或者本单位不具备相应资质的； 会诊邀请超出被邀请医师执业范围的； 邀请医疗机构不具备相应医疗救治条件的； 省级卫生行政部门规定的其他情形。 法律责任 医疗机构违反本规定第六条、第八条、第十五条的，由县级以上卫生行政部门责令整改 ，给予警告；诊疗活动超出登记范围的，按照《医疗机构管理条例》第四十七条处理； 医师违反第二条、第七条规定擅自外出会诊或者在会诊中违反第十七条规定的，由所在医疗机构记入医师考核档案 ；经教育仍不改的，依法给予行政处分或者纪律处分； 医疗机构疏于对本单位医师外出会诊管理的，县级以上卫生行政部门应当对医疗机构及其主要负责人和负有责任的主管人员进行通报批评。 特殊情况 医师受卫生行政部门调遣到其他医疗机构开展诊疗活动的，不适用本规定 。 四、医疗事故处理条例 结 构 第一章总则 第二章医疗事故的预防与处置 第三章医疗事故的技术鉴定 第四章医疗事故的行政处理与监督 第五章医疗事故的赔偿 第六章罚则 第七章附则。 医疗事故定义 医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 医疗事故分级 一级：造成患者死亡，重度残疾的 二级：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的 三级：造成患者轻度残疾、器官组织损伤造成一般功能障碍的 四级：造成患者明显人身损害的其他后果的 医疗事故报告制度 发生医疗事故的，医疗机构应当按照规定向所在地卫生行政部门报告 发生下列重大过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告： （一）导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故； （二）导致3人以上人身损害后果； （三）国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。 医疗事故鉴定 医疗事故技术鉴定分为首次鉴定和再次鉴定。 设区的市级和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）级地方医学会负责首次医疗事故技术鉴定 省、自治区、直辖市地方医学会负责医疗事故争议的再次鉴定工作 鉴定启动 卫生行政部门移交启动 医患双方共同委托 不属于医疗事故情形 有下列情形之一的不属于医疗事故： （一）在紧急情况下为抢救垂危患者而采取紧急医学措施造成不良后果的； （二）在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的； （三）在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的后果的； （四）无过错输血感染造成不良后果的； （五）因患方原因延误诊疗导致不良后果的； （六）因不可抗力造成不良后果的。 医疗事故赔偿考虑因素 ??? （一）医疗事故等级； ????（二）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度； ????（三）医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。 ????不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。 法律责任 医疗机构违反本条例的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分： ?（一）未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的； （二）没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的； （三）未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的；