课件：肝脏的营养治疗.pptVIP

流质膳食举例： 早餐：小米汁 加餐：山药羹 午餐：鸡蛋羹 加餐：鲜果汁 晚餐；大米汁 加餐：营养素 半流质膳食举例： 早餐：去脂鸡汤鸡丝绘咸饭 加餐：冲藕粉 午餐：面片汤甩蛋 加餐：鲜果汁 晚餐；虾仁面汤甩蛋 加餐：营养素 胆囊炎软饭举例 早餐：大米粥 鸡蛋羹 加餐：脱脂牛奶 午餐：软米饭 虾仁烩豆腐 熬小白菜 西红柿鸡蛋汤 加餐：柑橘 晚餐：面汤 花卷 清蒸鱼 香菇油菜 谢谢！ 有效作用的探讨和讨论 经常进行有效作用的探讨和讨论可以起到推广肠内营养的应用的目的，同时提高治疗效果。通过规范肠内营养的操作，可以有效地选用营养制剂和营养支持途径；同时提高了病人、临床医生的营养治疗意识、提高了临床病人的营养治疗效果如减少手术病人体重的丢失、缩短负氮平衡时间、加速创面愈降低并发症；对不能经口进食的病人提供其营养需求、维持生命；对危重病人维持肠屏障功能，辅助临床治疗；同时肠内营养支持可以缩短病人的住院日，降低病人的医疗费用。 体会： 医生、护士、病人本身、家属、主管业务院长、营养师对肠内营养的认识是开展肠内营养支持的关键； 合理选择营养素和营养制剂是进行营养支持的关键; 把握营养支持的方法是保证营养支持效果的关键. 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 肝脏病与营养代谢  天津市天和医院营养科 肝脏是消化系统最重要的脏器之一，是体内代谢的主要器官 各种物质代谢的中心，有合成、贮存、分解、排泄、解毒和内分泌等多种功能。 各种营养素在小肠吸收后，经门脉进入肝脏发生生化反应，变成可利用物质，提供机体需要的各种营养物质和能量需要，肝脏是人体的综合加工厂。 肝脏与糖类代谢 肝脏是维持糖类贮存和适当分布的中心部位。维持糖类的代谢平衡是通过：糖原贮存、糖原异生、葡萄糖合成、糖原分解来实现的。 当肝脏发生病变时，肝糖原会出现合成贮存和释放的障碍，使血糖不稳定，不仅利用故障还会出现低血糖。 合成糖原：肝脏从血液中摄取葡萄糖和其他单糖及糖类分解产物，如乳酸等合成糖原。 食物消化吸收或体内乳酸增加（如进食或活动后），肝脏将暂时多余的糖类进行贮存，以避免血中乳酸和葡萄糖过多，维持血糖的正常浓度。 糖异生作用：当体内血糖降低时，肝脏能利用蛋白质和脂肪的分解产物，如某些生糖氨基酸甘氨酸、丙氨酸、谷氨酸、天门冬氨酸，甘油及某些脂肪酸合成肝糖原。 调节血糖：当血液中的糖含量减少时，肝脏可将肝糖原分解成葡萄糖，释放入血，供给组织。在肝脏病理情况下，常常发生糖代谢异常。 低血糖 因为肝脏疾患合成肝糖原的能力降低，肝糖原贮存减少，进食后虽然可出现高血糖，但不能合成肝糖原。患者饥饿或进食减少时，血糖浓度下降，此时可出现饥饿感和四肢无力，心慌、多汗等症状。 乳酸堆积 当肝脏疾患时，乳酸不能转换肝糖原或葡萄糖，乳酸在体内堆积容易产生酸中毒症状如肢体酸痛等。 肝脏与脂肪代谢 肝脏为甘油三酯和磷脂及胆固醇代谢的场所。肝脏分泌胆汁酸盐，可促进脂肪乳化及吸收，并活化脂肪酶。病理情况下，胆汁分泌功能受到影响，没有足够的胆汁流到肠内，使肠对脂肪的消化发生困难。同时脂溶性维生素吸收减少，机体可因缺乏这些维生素而患某些疾病。 肝脏对脂肪的代谢作用 对脂肪有减少饱和作用：使脂肪酸的氢原子数减少，使饱和脂肪酸转变为不饱和真分数，有利于吸收； 类脂的代谢作用：肝脏将摄入的各种脂肪转变为血浆中的磷脂、胆固醇、胆固醇酯与脂蛋白，使脂肪离开肝脏，在血液中运输方便，并容易被组织吸收利用； 氧化脂肪酸，产生酮体：肝脏产生酮体运送到其他组织，特别是肌肉，酮体氧化产生能量。正常代谢时酮体不多，可完全氧化，当糖类代谢障碍时，机体的能量主要靠脂肪供给时，酮体产生过多，血中酮体浓度增加，出现酮尿，则表示所动用脂肪超过肝脏处理能力。 肝脏对脂肪的代谢作用 肝脏可以将多余的胆固醇分解，变成制造胆汁的主要成分； 将糖和蛋白质代谢的中间产物转变成脂肪，形成体脂在体内的贮存：当肝脏疾患时，肝功能不好或合成磷脂的原料不足（胆碱、甲硫氨酸、叶酸及维生素B12）会影响脂蛋白形成，使脂肪不易运出；或由于摄入的脂肪过多，积聚在肝细胞中形成脂肪肝，当脂肪肝进一步加重时也可使肝细胞受损，肝功能受损，结缔组织