课件：脑外伤的康复治疗.ppt

脑损伤后遗症的康复治疗 运动功能障碍：患者一般都有锥体束征，肌张力高，运用PNF技术，Bobath技术，牵张技术、运动再学习技术来促进运动功能的恢复 （手功能的训练，躯干和骨盆的控制，下肢功能的训练，步行的训练，代偿功能的训练） 矫正异常姿势的反射机制 表现 反射 处理 足严重跖屈、爪状趾、踝内翻 正支持反应：伸肌占优势 背屈趾，将足底的承重点转移回踵部，放入足托板，使足和趾保持背屈 头转向左或右 非对称性颈紧张反射：颏朝向侧伸肌张力增加；枕向侧屈肌张力增加 使头和颈保持于中线 上肢屈肌严重痉挛，下肢伸肌严重痉挛 对称性颈紧张反射：屈头时增加上肢屈肌张力和增加下肢伸肌张力；伸头时结果相反 使头后伸以克服之 仰卧时严重的伸肌痉挛和下肢内收 紧张性迷路反射：仰卧时伸肌占优势；俯卧时屈肌占优势 仰卧时外展髋和屈膝 健侧用力时，病侧出现痉挛 联合反应：一侧用力时诱发另一侧痉挛加强 避免健侧过于用力和作抗阻活动 感觉功能障碍的治疗： 温度觉 冰水刺激，毛巾的热敷刺激 痛觉 本体感觉 实物觉 感知觉的治疗： Gerstman综合征（左右失定向，手指失认，失算，失写） 半侧忽略（在忽略侧和患者聊天及给患者吃饭，看忽略侧的事物，提醒患者忽略侧的手脚，镜子的视觉反馈等） 结构性失用 穿衣失用 认知能力的训练： 注意力 记忆力 思维 吞咽训练 言语训练 日常生活能力训练（进食、穿衣等） 心里辅导 职业指导训练 治疗过程的注意事项 外伤性癫痫发作 平卧、头略后仰、嘴巴张开 马上通知医生，必要时打镇静剂 气管切开和气管插管的患者 尽量不要在治疗室做治疗 翻身时注意气管插管的位置和保护 咳痰时用吸痰机吸痰 治疗过程中若出现呕吐 平卧，头转向一侧，保持呼吸道畅通， 防止误吸进气管 用吸痰机吸走呕吐物 通知医生 我们需要清楚的问题 大脑损伤是不可逆性疾病 后遗症的永久性 康复以提高生活质量为最高目标 我的联系方式 Phone QQ：184191846 E—male：linfangning@163.com 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 脑的生理学认识 神经元——接收刺激和传递信息 神经纤维——神经冲动——传导兴奋 神经胶质细胞 乙酰胆碱 去甲肾上腺素和肾上腺素 神经递质 多巴胺 5—羟色胺、组胺 氨基酸、神经肽 中枢神经对姿势和运动的调节 脑干对肌紧张的调节 去大脑强直：表现为头后仰、上肢伸直、内收内旋，腕指屈曲、下肢伸直、内收内旋、踝跖屈、足内翻 去皮质强直：表现为上肢屈曲、内收内旋、腕指屈曲下肢伸直、内收内旋、踝跖屈、足内翻 脑干水平的姿势反射 迷路紧张性反射（仰卧位时伸肌紧张性最高） 颈紧张性反射（颈部脊椎关节韧带和肌肉本体感受器的传入冲动对四肢肌肉紧张性的反射性调节） （头转向侧伸肌紧张性加强，头后仰时上肢伸肌紧张，下肢伸肌紧张性降低，头前倾时相反） 翻正反射 下丘脑和边缘系统 调节内脏活动，参与体温、摄食、生殖、水盐平衡、内分泌活动的调节，以及情绪活动，人体的昼夜活动的调节 大脑的高级功能 认知 感知 学习与记忆 言语 情绪和情感 脑的受伤机制 颅脑损伤的原因：交通事故、高处坠落、摔伤、工伤等 颅脑损伤的程度分级：头皮损伤、颅骨损伤、脑损伤 原发性脑损伤的类型 脑震荡： 表现为一过性的脑功能障碍，受伤当时立即出现短暂神志不清或昏迷，清醒后多会出现逆行性遗忘 弥散性轴索损伤：