课件：王第一章疾病概论.ppt

疾病的经过： 1.潜伏期： 潜伏期是指病因自侵入机体到最初症状出现前的一段时间。此期是机体本身抗损伤与致病因子斗争的时期，患者没有任何症状。 2.前驱期： 前驱期是指潜伏期后到开始出现某些特有的明显症状之前的一段时期。此期可出现一些非特异性症状，如全身不适、乏力、头痛、食欲不振、低热等。 第四节 疾病转归 3.症状明显期： 症状明显期是指疾病出现特征性临床表现的时期。此期所出现的典型症状与体征常常是某种疾病的诊断依据。 4.转归期 疾病的转归: 是指疾病发生、发展过程中，所呈现的发展趋向和结局。 疾病的转归主要取决于致病因素作用于机体后发生的损害与抗损害反应的力量对比。 疾病转归的三种形式： 一、完全康复: 即痊愈 是指致病因素以及疾病时发生的各种损害性变化完全消除,机体的功能、代谢活动完全恢复正常,形态结构得到充分的修复,一切症状、体征均先后消失,机体的自稳调节以及对外环境的适应能力,社会行为包括劳动能力也完全恢复正常。 二.不完全恢复健康 损害性变化得到了控制,主要症状已经消失,但体内仍存在着某些病理变化通过代偿反应可以维持正常的生命活动。 三.死亡 个体生命活动的永远停止，也是所有生命的最终归宿。 临床传统观念判定死亡的标志是心跳、呼吸停止和各种反射消失。认为死亡是一个渐进的发展过程,分为三个阶段: (1).濒死期: 临终状态,特点是脑干以上的神经中枢功能处于深度抑制,脑干以下功能犹存,但由于失去上位中枢的控制而处于紊乱状态. (2).临床死亡期: 特点是延脑处于深度抑制和功能丧失状态,,表现为各种反射消失,呼吸和心跳停止,但组织和器官仍再进行着微弱的代谢活动. (3).生物学死亡期: 机体各重要器官的新陈代谢相继停止,并发生了不可逆转的功能和形态改变,有机体变成了尸体.尸体相继出现了尸冷,尸僵和尸斑. 一般认为死亡是指机体作为一个整体的功能永久性停止,但是并不意味各个器官组织同时死亡。以脑死亡作为整体死亡的标志。 脑死亡的概念: 是指大脑半球、间脑、脑干各部分在内的全脑功能永久性停止。 判断脑死亡的标准： ①：持续、不可逆性深昏迷 ②：自主呼吸停止 ③：脑干神经反射消失 脑死亡常用的确认检查： 脑电图出现脑电图平直，不出现2μV的脑波活动，即脑电静息；正中神经短潜伏期体感诱发电位消失；经颅多普勒超声显示脑血液循环完全停止。必须具备以上3项才可确立脑死亡。 判断脑死亡的标准: 1.不可逆性深昏迷和大脑无反应性 2.自主呼吸停止,进行人工呼吸15分钟后,仍无自主呼吸需要不停地进行人工呼吸. 3.瞳孔散大或固定 4.颅神经反射消失 5.脑电波消失,呈平直线 6.脑血液循环完全停止(脑血管造影证明)。 脑死亡并不意味着各器官组织同时都发生死亡，在整体死亡以后一定时间内,有些器官、系统和某些组织、细胞还能继续进行功能活动。 脑死亡的意义 ◆有利于判定死亡时间 ◆确定终止复苏抢救的界线 ◆ 为器官移植创造条件 植物人： 医学上称之为持续性植物状态，即患者没有意识，对自身和外界环境无人知功能。但病人能自动睁眼，有睡眠-醒觉周期，能保持自主呼吸和血压等生命体征，次种状态持续一个月以上。 我国诊断植物人（PVS）标准 1.认知功能丧失，无意识活动，不能执行指令 2.保持自主呼吸和血压 3.有睡眠和醒觉周期 4.不能理解和表达语言 5.能自主睁眼或在刺激下睁眼 6.可有无目的性眼球跟踪运动 7.丘脑下部及脑干功能基本保存 脑死亡与植物人的区别 脑死亡：是指脑干或以上中枢神经系统永久性丧失功能。 植物人：脑干功能是正常的，可有自主呼吸、心跳和脑昏迷，只是由于大脑皮层受到严重损害或出于突然抑制状态，病人可有自由呼吸、心跳和脑干反应。 脑死亡是永久不可逆性的。 谢谢! 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 第一章 疾病概论 (一).健康的概念 第一节 健康与疾病 WHO关于健康的定义: 健康不仅是没有疾病和衰弱,而且是躯体上、精神上和社会适应上处于完好状态。 一、健康的概念 健康的表现: 1、能从容不迫地应付日常生活和工作； 2、处事乐观，态度积极，乐于承担任务不挑剔； 3、善于休息，睡眠良好； 4、应变能力强，能适应各种环境的变化； 5、