课件：临终患者的护理.pptVIP

四、尸体护理 尸体护理是对临终病人实施整体护理的最后步骤，是临终关怀的重要 内容之一。做好尸体护理不仅体现对死者的尊重和对死者家属的安慰，也 体现了人道主义精神和崇高的职业道德。 目的 准备 操作步骤 注意事项 目的 1.尸体整洁，姿势良好，易于辨认。 2.尊重死者，给家属以安慰。 准备 1. 护士准备 衣帽整洁、洗手、戴口罩、手套。 2. 用物准备 治疗盘内备：血管钳、剪刀、衣裤、 尸单、填好的尸体识别卡3张、别针3枚、不脱 脂棉适量、梳子、绷带、大单。 另备：平车、脸盆、毛巾等；有伤口者准备敷 料，必要时备隔离衣和手套、屏风。 3. 环境准备 安静、肃穆，必要时屏风遮挡。 姓名 住院号 年龄 性别 病室 床号 籍贯 死亡诊断 住址 死亡时间 年 月 日 时 分 护士签名 医院 尸体识别卡 操作说明 操作步骤 操作准备 安置体位 整理遗容 清洁全身 填塞孔道 包裹尸体 尸体运送 终末消毒 整理病历 处理遗物 用物携至床旁，屏风遮挡，尊重死者。劝慰家属暂时离开病室。 撤去一切治疗用物。 尸体仰卧，双臂放于身体两侧，放平支架，头下垫枕，防止头部淤血青紫。撤去 被褥，留一大单或被套（撤去棉胎）遮盖尸体.洗脸、闭合眼睑及嘴，可按摩、 热湿敷眼周及下颌关节，如有义齿代为装上，必要时用多头绷带托住下颌，维持 良好遗容。 脱去衣裤，依次擦洗上肢、胸、腹、背、臀及下肢，并用松节油清除胶布痕迹， 有伤口者更换敷料，有引流管拔除后缝合或用蝶形胶布封闭并包扎。 用弯血管钳将不脱脂棉花塞入口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道，防止体液外流， 棉花勿外露，保持尸体整洁，无渗液。穿上衣裤、梳理头发，将第一张尸体识别 卡系于腕部，撤去大单或被套。 将尸单斜放在平车上，移尸体于尸单上，先将尸单两端遮盖尸体的头和脚，再将 尸单左右两边整齐包好，再用绷带将胸、腰、踝部固定，将第二张尸体识别卡别 在尸体胸部的尸单上。 将尸体盖上大单送至太平间，安置于停尸屉内，将第三张尸体识别卡挂在停尸屉外。 按终末消毒原则处理床单位、用物及病室。 完成记录，将死亡时间填写在当日体温单40℃～42℃之间相应时间栏内，注销各 种卡片，按出院手续办理结帐。 清点遗物交给家属，家属不在需两人核对登记，交护士长保存。 注意事项 1.尸体护理应在医生开出死亡证明、 家属同意后立即进行，以防尸僵。 2.做尸体护理时，态度要严肃认真， 尊重死者，维护尸体隐私权，不可 暴露尸体，并安置于自然体位。 3.传染病人尸体按隔离原则进行护理。 五、丧亲者的护理 丧亲者是指死者的直系亲属。对于丧亲者，最亲近的人永远离开，是一种非常痛苦 的经历，根据安格乐（Engel）理论，丧亲者的心理反应可分为六个阶段即：冲击与怀 疑期；逐渐承认期；恢复常态期；克服失落感期；理想化期；恢复期。影响丧亲者心 理调试的因素是多方面的，如丧亲者对死者的依赖程度、死者病程的长短、年龄大小、 宗教信仰、失去亲人后的生活改变、亲朋好友的支持等。护理人员应充分理解丧亲者的 感受，给予必要的支持与安抚。 1.认真做好尸体护理 体现对死者的尊重，对生者的抚慰。尸体护理要充分体现人道主 义精神，尊重死者，这是对丧亲者的极大安慰。 2.心理疏导与精神支持 鼓励家属宣泄情感，鼓励丧亲者之间互相安慰，认真倾听其诉 说，及时耐心疏导，使其得到精神上的支持与安抚。 3.尽量满足丧亲者的需要 提供生活指导、建议，对无法实现的要求，要耐心劝慰。争 取社会各方面的支持，帮助解决实际问题。 4.鼓励多参加社会活动 建立新的社会关系和培养新的兴趣爱好。 5.对丧亲者进行随访 临终关怀机构可通过信件、电话、访视对死者家属进行追踪随 访，给予必要的鼓励和支持。 1、如何做好临终病人的护理？ 2、脑死亡的判断标准？ 1、死亡过程一般分为三个阶段，即（ ）期、（ ）期及生物学死亡期。 2、临终患者的心理反应经历了五个阶段，即（ ）期、（ ）期、（ ）期、（ ）期和（ ）期。 3、临终关怀是从以（ ）为主的治疗转