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危重病人的饮食护理 康复科 李婷婷 学习目标 危重病人营养支持的目的 什么是危重患者 危重病人的营养支持方式 重症患者的肠内营养方式 危重病人的饮食指导 治疗饮食 什么是危重病人？ 危重病人：凡病情严重的称危重病人 危重病人营养支持的目的：供给细胞代谢所需要的能量与营养底物，维持组织器官结构与功能，通过营养素的药理作用调理代谢紊乱与炎症反应调节免疫功能，增强机体抗病能力，影响疾病的发展与转归 危重病人的营养支持 胃肠道内营养（EN） 胃肠道外营养（PN） 胃肠道内营养加胃肠道外营养 胃肠道内营养的适应症 只要胃肠道解剖与功能允许，并能安全使用，应积极采用肠内营养支持 胃肠道内营养的优点 全面、均衡、符合生理、维护胃肠道功能、提高机体免疫力、降低高分解代谢、减少术后并发症、经济又安全。 胃肠道内营养禁忌症 当重症病人出现肠根阻、肠道缺血时；严重腹胀时；对于严重腹胀、腹泻，经一般处理无改善的病人，建议暂停肠内营养。 胃肠道内营养的适应症与禁忌症 危重患者的肠内营养方式——鼻饲饮食 1、常用鼻饲饮食及量 ??? 常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。混合奶的可用食物包括：牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。匀浆饮食的可用食物包括：米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。 鼻饲病人需要一个适应过程