新生儿PICC导管的维护.pptVIP

Company Logo 新生儿PICC导管的维护 Company Logo PICC的定义 是一种由外周静脉（贵要静脉、正中静脉、头静脉等）穿刺插管，其尖端定位于中心静脉的导管，用于为患者提供中期至长期的静脉输液治疗（7天至12月） Company Logo  PICC置管——尖端位置 导管尖端位置: 上肢插入—上腔静脉与右心房的交界处，并与上腔静脉壁平行（T3，T4） 下肢插入—末端在下腔静脉内，位于个、横隔以上和右心房以下的水平(T9，T10） 优点：由于其高流量和高流速，使进入血管内的药物迅速被稀释 Company Logo PICC护理与维护 导管功能评估 冲管和封管 更换敷贴及肝素帽 导管拔除 导管留置期间的问题及处理 Company Logo PICC护理特点 穿刺困难 血管选择范围小 免疫力差、易感染 置管维护的、难度大 不能自控，无表达能力 需要密切观察 Company Logo PICC导管功能的评估 观察：第一个24小时重点观察有无渗血渗液等，观察穿刺静脉走形有无红肿、条索感、发热等感染症状。 测量：每班测量导管外露长度，测量左右臂围，对比并记录。 抽回血：穿刺期间—评估导管是否已放置在恰当位置；留置期间—不常规抽回血，多次检验回血会加快导管内壁血凝累积，最终导致堵管，观察输液是否通畅，冲、封管是否通畅，如有阻力，回抽无回血则说明导管功能丧失。 Compa