多种方法在治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用-蚌埠医学院学报.PDF

蚌埠医学院学报 2014 年 3 月第 39 卷第 3 期 339 ［章编号］1000-2200 (2014)03-0339-04 · 床 医学 · 文 临 多种方法在治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用 张 ， 长虹 王 晖 ［ ］ : (caesarean scar pregnancy ，CSP) 。 : 摘要 目的 探讨多种方法在治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 中的选择应用及治疗效果 方法 8 CSP ，2 ， ， 。 6 例 患者中 例外院治疗失败转入后阴道大出血 急诊行子宫动脉栓塞术 术后予甲氨蝶呤化疗 另外 例首诊患者 ，1 ;1 ， ，1 中 例单纯米非司酮治疗 例米非司酮联合甲氨蝶呤治疗过程中突发阴道大流血 急诊行子宫动脉栓塞术 周后行宫腔镜 CSP ;2 CSP ;1 、1 ， 病灶切除术 例行宫腔镜 病灶切除术 例宫腔镜检术中大出血 例宫腔镜检发现子宫瘢痕处憩室妊娠 均改行经 CSP 。 :8 ， 。 1 ;4 ， 腹 病灶切除修补术 结果 例患者均治愈 且成功保留子宫 其中 例单纯米非司酮治疗成功 例药物治疗失败后 2 ，2 ， ;3 ， 例行宫腔镜手术成功 例行宫腔镜手术失败 改行经腹手术成功 例阴道大量出血者行子宫动脉栓塞术成功止血 再予药 。 :CSP ， 物或宫腔镜手术治疗成功 结论 的单纯药物治疗以及宫腔镜手术治疗均应掌握一定的适应证 子宫动脉栓塞术可以迅 ， 。 速止血 栓塞术联合药物或手术治疗是可选择的安全有效的治疗方法 ［ ］ ; ; ; ; ; 关键词 剖宫产 瘢痕妊娠 甲氨蝶呤 米非司酮 宫腔镜 子宫动脉栓塞 ［ ］Ｒ 719． 8 ［ ］A 中国图书资料分类法分类号 文献标志码 Different procedures for management of caesarean scar pregnancy ZHANG Chang-hong ，WANG Hui (Department of Obstetrics and Gynecology ，Fuyang Peoples Hospital ，Fuyang Anhui 2