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- 2019-03-04 发布于安徽
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降钙素原(PCT)与C反应蛋白CRP的比较
王健
定义
降钙素原(PCT)是血清降钙素(CT)的前肽物质,是由116个氨基酸组成的糖蛋白质,在正常生理情况下,由甲状腺C细胞分泌产生。健康人血液中的PCT浓度非常低,小于0.05ng/ml。在炎症刺激特别是细菌感染或脓毒血症状态下,机体各个组织、多种细胞类型均可产生PCT并释放进入血液循环系统。
PCT的生物学特点
快速:感染开始后3小时即可测得,6-12小时后达到峰值
峰值最高可达1000 ng/ml
半衰期: 接近24 hrs
几乎不受肾功能状态影响
正常情况下,是降钙素的前体
健康人血液中浓度非常低, 0.05ng/ml。
当细菌感染时,PCT可生成并释放入血液循环
PCT发现历史
1983年-在葡萄球菌中毒性休克的低钙血症机制研究中发现PCT,首次将PCT与脓毒症和炎症状态联系起来
1993年-首次将PCT水平与细菌感染与指导抗生素使用联系
1994年-在健康受试者中注射内毒素,发现PCT的动力学特点
临床目前存在的问题
细菌感染几乎威胁着所有临床科室
降钙素原(PCT)
降钙素原适应症
①细菌感染与病毒感染的鉴别诊断
②帮助SIRS/脓毒症的早期诊断,评估疾病的严重程度及预后
③抗生素治疗效果的评估,指导临床抗生素使用
④手术和严重创
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