课件：李倩脊髓灰质炎.ppt

（一）一 般 护 理 （1）隔离和消毒 消化道、呼吸道隔离。隔离解除时间；密切接触者医学观察3周；分泌物、排泄物和被患者污染的食具、物品消毒。 （2）休 息 消化道症状明显或有肢体瘫痪者绝对卧床休息，急性期后加强锻炼，防肌肉萎缩。 （3）饮 食 不同病期给予不同饮食 （4）日常卫生 协助翻身；床铺清洁、干燥；温水擦浴；口腔护理 （5）病情观察 病情进展情况，体温与瘫痪的变化，有无呼吸衰竭 （二）对 症 护 理 高热 监测体温及热型，卧床休息 物理和药物降温 体温过高或有并发症者给予肾上腺皮质激素 腔道护理，防继发感染 瘫痪 评估瘫痪程度及类型 做好瘫痪肢体的护理 促进肌肉功能恢复 促进神经肌肉的传导和功能恢复 （二）对 症 护 理 呼吸衰竭 评估呼衰类型和原因，观察呼吸频率、节律、幅度等 监测血气 舒适体位卧床休息 保持呼吸通畅 合理氧疗 及时应用呼吸兴奋剂 呼吸肌麻痹者及早给予人工呼吸机 （二）对 症 护 理 （三）心 理 护 理 评估患者及家长的应对方式，做好解释工作。 进行心理疏导，消除不良情绪。 （四）健 康 教 育 预防措施：预防接种重要性；流行期间加强空气、饮水饮食消毒等。 做好与疾病有关的知识宣教：及早就医，积极治疗和护理。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 脊 髓 灰 质 炎 Poliomyelitis 李 倩2012.11.20 护理措施 护理评估 护理诊断 护理评价 2 3 4 5 1 疾病概述 内 容 概念 病原学 流行病学 发病机制 并发症及预后 临床表现 一、疾 病 概 述 脊髓灰质炎 （简称脊灰，俗称小儿麻痹） 是由脊灰病毒引起的急性消化道传染病 病毒主要侵犯脊髓灰质前角细胞的运动神经元 部分病人留有永久的肢体瘫痪后遗症，是致残的主要疾病之一 早在3000多年前埃及出土的木乃伊 美国第32届总统富兰克林-罗斯福 建立全国小儿麻痹基金会 1960年 Albert Sabin 研制OPV （一）概 念 ??? 一个小男孩几乎认为自己是世界上最不幸的孩子,因为患脊髓灰质炎而留下了瘸腿和参差不齐且突出的牙齿。他很少与同学们游戏或玩耍,老师叫他回答问题时,他也总是低着头一言不发。?? ??? 在一个平常的春天,小男孩的父亲从邻居家讨了一些树苗,他想把它们栽在房前。他叫他的孩子们每人栽一棵。父亲对孩子们说,谁栽的树苗长得最好,就给谁买一件最喜欢的礼物。小男孩也想得到父亲的礼物。但看到兄妹们蹦蹦跳跳提水浇树的身影,不知怎么地,萌生出一种阴冷的想法:希望自己栽的那棵树早点死去。因此浇过一两次水后,再也没去搭理它。?? ??? 几天后,小男孩再去看他种的那棵树时,惊奇地发现它不仅没有枯萎,而且还长出了几片新叶子,与兄妹们种的树相比,显得更嫩绿、更有生气。父亲兑现了他的诺言,为小男孩买了一件他最喜欢的礼物,并对他说,从他栽的树来看,他长大后一定能成为一名出色的植物学家。?? ??? 从那以后,小男孩慢慢变得乐观向上起来。?? ??? 一天晚上,小男孩躺在床上睡不着,看着窗外那明亮皎洁的月光,忽然想起生物老师曾说过的话:植物一般都在晚上生长,何不去看看自己种的那颗小树。当他轻手轻脚来到院子里时,却看见父亲用勺子在向自己栽种的那棵树下泼洒着什么。顿时,一切他都明白了,原来父亲一直在偷偷地为自己栽种的那颗小树施肥!他返回房间,任凭泪水肆意地奔流......?? ??? 几十年过去了,那瘸腿的小男孩虽然没有成为一名植物学家,但他却成为了美国总统,他的名字叫富兰克林·罗斯福。?? ??? 爱是生命中最好的养料,哪怕只是一勺清水,也能使生命之树茁壮成长。也许那树是那样的平凡、不起眼;也许那树是如此的瘦小,甚至还有些枯萎,但只要有这养料的浇灌,它就能长得枝繁叶茂,甚至长成参天大树 。 OPV：脊髓灰质炎减毒活疫苗 从上世纪60年代，我国开始推广使用脊灰减毒活疫苗并取得了巨大成就，从1995年至今已没有本土脊灰野毒株病例发生。 疫苗使用之前曾经导致很多瘫痪病例，目前，我国处于维持无脊灰状态。 国家疾控中心发布了《脊髓灰质炎灭活疫苗使用指导意见》，指出OPV一直是我国预防脊灰唯一使用的疫苗。 脊灰病毒属于小核糖核酸病毒科 肠道病毒属 直径为20-30nm，内含