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- 2019-03-04 发布于安徽
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股骨颈骨折护理查房 赵月 概述 定义:股骨头下至股骨颈基底部之间的骨 折,多发生于老年人,以女性为多。 所有股骨颈骨折都由外旋暴力引起! 病因 ?老年人(尤其女性)因骨质疏松很小的暴力可引起 ?儿童及中青年需要承受较大暴力引起 床上跌下 平地滑倒 高处坠落 车祸 下肢突然扭转 股骨头的血供 股骨颈囊外动脉环紧贴 股骨颈表面,因此在股 骨颈骨折时易发生损伤。 ?旋股内侧动脉损伤是导 致股骨头缺血性坏死的 主要因素。 骨折类型 —按骨折部位 骨折线越接近于股骨头,骨折近端血供越差,发生股骨头缺血性坏死可能性越大。 —按X线表现(Pauwells角) 骨折线与双侧髂嵴连线的夹角 角度越大 骨折断端间 骨折 接触面积越小 越不稳定 内收骨折:Pauwells角﹥50°,不稳定性骨折。 外展骨折: Pauwells角﹤30°,稳定性骨折,处理不当可转变为不稳定骨折。 —按移位程度 基本资料 1、王径疏,女,86岁 2、现病史:入院前1+小时,患者在行走时摔倒,左侧髋部着地,当时即感左髋部疼痛,疼痛较为剧烈,不能活动,起身困难,不能站立负重,于2016-09-0
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