纵膈精原细胞瘤.doc

原发性中纵隔精原细胞瘤1例 代秀玲，施倩，唐胜飞，宋黎涛 (上海市第七人民医院超声诊断科，上海市，200137) 【病例摘要】患者，男性，47岁，因发现颈部肿块就诊，超声检查发现双侧锁骨上窝多发肿大淋巴结，部分融合，回声减低，无明显髓质回声，内见丰富彩色血流，RI:0.84，超声提示：转移性淋巴结？(图1) CT扫描示两侧中纵隔及锁骨下可见多发大小不等的实性结节，边缘模糊，密度均匀，CT值50HU，与邻近血管分界不清，邻近血管、气管未见受压变形、狭窄及移位，增强后结节中度均质强化，CT值为86HU；双侧锁骨上窝及肺门区多发肿大淋巴结，CT诊断：恶性肿瘤可能性大，淋巴瘤？（图2） 图1 图2 图1：超声示右侧锁骨上窝淋巴结肿大，内见丰富彩色血流。图2：CT平扫示两侧中纵隔多发大小不等的实性结节，边缘模糊，密度均匀，与邻近血管分界不清。 作者简介 作者简介：代秀玲（1982-），女，黑龙江人，大学本科，超声诊断科住院医师。 实验室检查：LDH576.1U/L（参考值109～245 U/L）, AFP、CEA、β-HCG等测值在正常范围。而后对患者进行左侧锁骨上窝淋巴结手术切除活检，术中切除淋巴结2枚，肉眼观结节质地中等、易碎，色灰红，免疫酶标：PLAP(+)、CD117(+)、Vimen