北京19家试点社区卫生服务机构处方集中点评效果分析-中国药房.PDFVIP

北京市19家试点社区卫生服务机构处方集中点评效果分析 1，2＊ 2 1 1 1 陈世财 ，杨 悦 ，刘 洋 ，刘宪军 ，李海燕 （1.首都医科大学潞河教学医院药剂科，北京 101100；2.沈阳药 科大学工商管理学院，沈阳 110016） 中图分类号 R969.3 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2014）28-2662-04 DOI 10.6039/j.issn. 1001-0408.2014.28.24 摘 要 目的：为提高北京市社区卫生服务机构合理用药水平提供参考。方法：依据《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试 行）》《中药处方格式及书写规范》等文件要求，对北京市19家试点社区卫生服务机构进行处方集中点评（内容包括处方的一般点 评和合理性点评），并对实施处方集中点评干预前、干预1年后、干预2年后3个时间段的处方点评数据进行统计、对比和分析。结 果：平均用药品种数从干预前的2.9种降到干预1年后的2.5种，干预2年后仍保持在2.5种；抗菌药物使用率从25.5％下降到 18.3％和11.7％；注射剂使用率从8.6％下降到7.5％和6.2％；药品通用名使用率从83.8％上升到96.9％和99.8％，以上指标干预前 后比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。不规范处方比例由干预前的9.7％下降到干预后的4.3％和2.1％；不适宜处方比例由干预 前的7.1％下降到3.1％和2.3％；总计不合理处方比例从干预前的16.8％下降到干预后的7.4％和4.4％，干预前后比较差异均有统 计学意义（P ＜0.05）。结论：处方集中点评措施的实施，使北京市试点社区卫生服务机构处方合理率显著提高，合理用药水平和能 力得到了持续改进，值得进一步推广。但是，试点社区卫生服务机构在基本药物使用率、平均处方金额等方面仍存在一些不足，有 必要加大对医务人员合理用药知识的培训力度，尽可能剥离掉药师所承担的与药学专业无关的工作，进一步提高合理用药监控信 息化程度。 关键词 社区卫生服务机构；处方集中点评；效果分析；合理用药 Analysis of the Effect of Centralized Prescription Comment in 19 Community Health Service Institutions from Beijing 1，2 2 1 1 1 CHEN Shi-cai ，YANG Yue ，LIU Yang ，LIU Xian-jun ，LI Hai-yan （1.Dept. of Pharmacy ，Luhe Teaching Hospi- tal of Capital Medical University ，Beijing 101100，China ；2.College of Business Administration ，Shenyang Pharmaceutical University ，Shenyang 110016，China ） ABSTRACT OBJECTIVE ：To provide reference for the improvement of rational drug use in community health service institu- tions from Beijing. METHODS ：Based on “Prescription Management Method”，“Hospital Prescription Review Management Practic- es （trial ）”and “TCM Prescription Format and Writing Standards”，centralized prescription comment （including general comment and rationality comment ）was carried out in 19 community health service institutions from Beijing. The data of pres