肠系膜上动脉疾病的MSCT诊断.doc

肠系膜上动脉疾病的MSCT诊断 [摘要] 目的：总结肠系膜上动脉（SMA）疾病的多层螺旋CT(MSCT)表现特征，以进一步提高对SMA疾病影像学特征的认识。方法：回顾性分析08年02月-13年03月期间31例SMA疾病患者的临床及影像资料，总结MSCT影像学特征。结果：31例患者中，SAM夹层15例，SAM栓塞12例，SAM狭窄4例。本组15例SAM夹层患者的MSCT均清楚地显示SMA夹层，增强扫描动脉期横断位显示SMA内真假腔变细，甚至闭塞，假腔呈“月牙形”低密度影。12例SMA栓塞患者，平扫：显示栓子及血栓形成部位，CT值为40-60Hu，平均50Hu，较正常血管36Hu高；增强扫描：4例见SMA主干部分充盈缺损，缺损对侧见点状或椭圆形增强影，为SMA不全栓塞。8例患者见SMA主干截断，见增强的SMA主干突然变为低密度，为SMA完全性栓塞。4例SMA狭窄患者，MSCT平扫见SMA动脉壁内多发钙化斑块，增强扫描可见SMA狭窄部位管腔明显缩小。结论：MSCT能够清晰的显示SMA的形态及管腔内充盈情况，可快速、无创、准确的诊断SMA疾病，同时对病变肠道管壁、管腔、肠系膜及腹水的表现也能充分显示，为SMA疾病的病情评估及治疗提供重要信息，值得临床上推广应用。 [关键词]：肠系膜上动脉；夹层；栓塞；狭窄；MSCT 肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,