课件：原发不明转移癌.ppt

肠外营养的营养素 电解质和微量元素：钾、钠、钙、镁、磷、氯等可通过电解质液补充。 安达美为含有多种微量元素的复合制剂，每日用10ml加入氨基酸中静脉滴注，可满足机体每日对微量元素的需要。 肠外营养的营养素 维生素：长期肠外营养支持病人，需全面足量补充维生素。 如脂溶性维生素维他利匹特和水溶性维生素水乐维他各一支分别加入脂肪乳剂和葡萄糖溶液中静脉滴注，可以满足每日机体对脂溶性维生素和水溶性维生素的需要。 肠外营养的营养素 三升袋：多采用严格无菌操作，在层流室中配制，将要输注的营养物质混合到一个密闭的无菌袋内，再输入病人体内。 可减轻护理工作，利用度好，减少污染，安全性高。 总渗透压可降低至600mmol/L左右，相当于10%葡萄糖，适用于周围静脉输入，并且很少发生血栓性静脉炎。 输入方式 经周围静脉输入：等渗或中浓度的 营养液可经此途径输入； 中心静脉输入：高渗的营养液必须 经中心静脉输入。目前临床上常用 颈内静脉、锁骨下静脉置管法及PICC置管。 并发症 气胸、血胸或血气胸：见于锁骨下静脉穿刺时。 空气栓塞：多在置管、输液及拔管过程中发生。为预防空气栓塞发生，置管时应让患者头低脚高位，并注意防止气体自穿刺针头处进入，拔管时应压紧入口处窦道3~5分钟。 并发症 导管性败血症：致病菌多为金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和念珠菌属。 当怀疑患者导管感染并出现发热，要行血培