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医患沟通现状原因及对策研究 班 级： 经管1001 姓 名： 战林华 学 号： 0800100133 时间：2013年12月1日 医患沟通现状原因及对策研究 摘要 近年来，医患纠纷日趋增加，且造成诸多暴力流血事件，造成了极大的社会影响，引起来社会各界的关注，成为时下热点问题。医患纠纷造成如今医患矛盾受到诸多因素的影响，其中医患沟通问题则是造成医患纠纷的主要原因之一。本文通过对医患沟通现状分析，掌握医患沟通存在诸多问题的原因，提出缓解目前医患沟通问题的对策。 关键词 医患关系、医患沟通、现状原因、对策 基本概念 1.1医患关系 医患关系是社会文化的一部分，是患者、家属与医生、护士及医院各级各类人员之间的关系。具有许多人文因素，当整体的社会文化发生变化时，医患关系改变不可避免。医患关系不仅复杂，而且多变，随时间、病情的变化而发展。[1] 1.2医患沟通 医患沟通是指患者及其家属与医务人员之间，在诊疗活动中的信息、感情等的沟通。[2]含“人—人沟通”，发生在问诊、恢复等阶段；“人—物—人沟通”，主要发生在治疗阶段。 医患沟通现状 近年来，随着医疗事业的不断发展和人们法律意识的提高，患者对疾病的认知权和知情权日益看中，对检查治疗方案的选择权也日益重视，使得医患关系日趋紧张，医患矛盾加剧，甚至造成了社会影响恶劣的暴力流血事件。由于社会分工不同，决定了医疗活动中医患角色的不对称、信息的不对称，加之患者对医务人员的不信任感，造成了医患沟通的障碍，直接影响医患沟通。国外一项研究表明，常被投诉的医院或医生并非技术水平不佳，而是医患沟通落实不到位或有效沟通不足，我国近年来的医疗纠纷，因医患沟通不到位引起的占49%。[3] 医患沟通存在问题的原因 社会方面的原因 医疗体制改革不完善 随着社会主义各体制改革的不断深入，医疗体制改革也纳入改革的行业中。农村医疗体制建立及改革、社会保险体系改革、商业保险模式的变化，但是深入来看，改革的仅仅是保险范围、保险比例等量化改革，从未真正进行体制根基的变革的质化改革。 社会舆论的导向性 社会舆论具有导向性，即社会舆论在一定目的的引导下会产生一边倒的局面。社会舆论的主体是社会大众，而社会大众是潜在的患者，所以当事件发生时，社会大众比较容易站在患者的角度思考问题，从而形成一边倒的社会舆论局面。而患者或媒体得到社会舆论支持后，可能会更加嚣张，而忽视了自身在事件中消极影响，致使医患沟通中患者处于高姿态，不信任甚至不尊重医务人员，致使医患纠纷升级。 没有建立医患沟通的监督体制及保障体制 由于社会分工不同，医务人员掌握医疗专业技能，使得医患之间产生信息不对称。患者在咨询医生时，医生潜意识中认为说了患者也不会明白，久而久之形成问题，造成医患沟通不畅。笔者认为应从法律角度建立起保障医患沟通的制度，监督医生在诊治过程中保障患者的知情权及询问权。 医务人员方面的原因 部分医务人员职业道德水平低下 在深度讨论医患沟通问题的基础上，不得不提到医务人员职业道德的问题，医务人员职业道德低下，收取红包，乱开药品等事件屡见报端，使得社会大众的不信任感增强。 部分医务人员没有服务意识 部分医务人员依仗专业技能，认为给予患者治疗是患者弱势求助的表现，不认为自己应该服务于患者，使得医务人员的服务态度下降，甚至恶言相加，使得医患沟通失效。 医务人员过度依赖仪器设备 随着社会发展和医疗科研能力的提高，先进的医疗设备层出不穷，提高了诊断的正确性及手术的准确操作性等，使得医务人员越来越依赖医疗设备。从数据上显示，各大医院采购医疗设备资金份额越来越高。“人—物—人”的医疗模式本身就在一定程度上减少了医患沟通，而医疗设备的依赖性更减少了医患沟通。 医务人员误诊或延误治疗 医务人员误诊或延误治疗直接影响了患者的治愈与否，如果由于医务人员的失误导致医疗事故，甚至患者的残疾或死亡，势必将影响医患沟通，增加医患纠纷。 3.2.5 医务人员沟通能力的欠佳 医务人员在校或者科研机构学习专业技能的同时，并未接受关于医患沟通方面的学习。 患者方面的问题 患者对医疗服务的期望值过高 如今的医疗费用日趋增长，患者作为消费者潜意识里认为自己消费高，理所应当得到高质量的医疗服务，并且医院务必要治好自己的疾病。但实际情况下，患者对现代医疗水平的认识不够，对医学行业的风险认知不足，对医学知识也半知半解，使得医务人员压力增大。 患者的法律意识增强，维权意识增强，但过分强调权利 随着社会普法活动的不断进行，患者对自己的权益维护观念日渐加深。患者的自我保护意识也在不断增强，但是有些患者对医生过度戒备，往往先顺其自然，稍有不妥即持怀疑甚至对立的态度，给医生带来了较大的消极影响。 患者对医疗行为的误解 前文中提及医务人员对医疗设备的