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呼出气一氧化氮( FeNO) 检测 在慢性阻塞性肺疾病中的应用进展;目录;1、背景; 目前检测气道炎症指标的金标准为支气管活检及灌洗液的病理学检测,但因其具有创伤性和费用高等缺点而限制其广泛的应用[3] 。
呼吸道中NO 是气道炎症主要指标之一[4] 。呼出气一氧化氮检测为一项具有简便、无创、安全、快速、精确、重复性好且具有辅助诊断、量化气道炎症等特点的新型气道炎症检测手段,自从Gustafsson等1991 年通过化学发光法发现以来[5] ,近年来已广泛用于支气管哮喘的辅助诊断
然而FeNO 测定在慢阻肺中的应用并不多见,且研究结果不一,现将近年来FeNO 检测在慢阻肺疾病中的应用进行综述
;目录;2、FeNO 检测在慢阻肺诊断中的应用;（1）提示(FeNO)检测有助于气道炎性疾病的诊断 及动态监测。 ;（2）提示慢阻肺FeNO值和老年ACOS、哮喘均有明显差异,可辅助诊断,且能很好的评估老年患者的气道炎症水平;（3）提示FeNO 值的测定对AECOPD 与支气管哮喘的区分有一定意义。 ;研究者;部分学者认为FeNO 检测对诊断慢阻肺无显著价值;综上可知;目录;3、FeNO 检测指导慢阻肺治疗中糖皮质激素的应用;研究者;研究者;研究者;研究者;研究者;研究者;目录;4、慢阻肺患者FeNO 水平与肺功能关系;
;研究者;研究者;研究者;综上可见
慢阻肺患者FeNO 水平与肺功能无明显相关,
可能有小部分关系性,有待探究,
因而不能用FeNO 检测替代肺功能。
;目录;5、慢阻肺患者FeNO 水平与病情严重程度关系;研究者;研究者;研究者;目录;6 吸烟与慢阻肺患者FeNO 水平的关系;研究者;也有少数学者研究发现吸烟对慢阻肺患者FeNO 水平无明显影响;目录;7 慢阻肺患者FeNO 水平与分型的关系;目录;FeNO 检测在慢阻肺患者中应用的局限性;FeNO 检测在慢阻肺患者中应用的缺陷性;目录;小结;但现阶段多数研究为临床研究,缺乏动物实验,样本量较少,实验设计缺乏科学性、合理性、严谨性,目前仍不能得出确切的结论。
迫切需要FeNO 检测设备及方法的创新、多中心大样本、多因素多方式、实验设计缜密的综合性研究,这样FeNO 检测在慢阻肺的临床应用中才可能会有确切的结论和更广阔的前景,也可提高我国在??领域的临床研究水平。;谢谢！
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