专病-深圳市卫计委.doc

PAGE 1 - 附件6 深圳市中医特色专科（专病）建设项目评审细则(1000分) 申报单位： 申报专科（专病）： 自评得分： 评审要素 评审方法 评审标准 得分 备注 一、基础条件（200分） 1.1 组织 保障 （10分） 1.1.1医院设有专科建设管理领导小组，明确分管院领导（2.5分）； 查阅医院相关文件及当年会议资料 无专科领导小组或分管院领导，扣2.5分； 1.1.2定期召开（每年2次以上）专科管理例会， 研究解决专科发展存在问题，专科建设发展取得良好成绩（2.5分）； 未定期召开专科管理例会、研究和解决遇到的问题扣2.5分；医院中医专科建设停滞不前，如近三年医院没有获得认定市级特色专科建设项目或中医特色专科年度督导评估成绩有2次在C级及以下结果扣2.5分； 1.1.3职能科室（科教科或医务科）设有专人统筹管理医院专科建设发展问题（2.5分）； 职能管理科室无专人管理，或不掌握专科发展情况扣2.5分； 1.1.4院分管领导熟悉医院中医特色专科发展状况，定期参与专科行政查房（每科1次以上），解决专科发展实际困难(2.5分) 院分管领导不掌握医院中医特色专科现状或未定期参与专科行政查房扣2.5分 1.2 科室 设置 （45分） 1.2.1本专科（或专病所在科室）设置为独立运行（独立绩效核算统计）的临床科室（7分），开设时间3年以上（3分）；鼓励专病根据规模等实际需要独立设置。 查阅医院当前各科室设置、命名及各科床位分配等文件资料；以评审时的编制床位及现场计算；现场查看中医综合治疗室和治疗区 非独立运行、独立经济核算的临床科室，扣7分；开科不足3年（含本数，以下相同）每少1年扣减1分； 1.2.2科室命名规范，符合《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》国中医药发【2008】12号文等有关规定（4分）；专科、专病门诊需有明确诊室标识，以方便患者就医（1分）。 科室命名不规范，扣5分；无专科、专病诊室标识，扣1分。 1.2.3专科（专病）床位数：二级医院≥20张，三级医院≥25张、专科门诊室≥1间（10分）。 ☆申报专病的，床位数量相对固定，病床≥10张，诊室≥1间（10分）。 ☆仅提供门诊服务的专科或专病，诊室≥3间且每天都开放服务（10分）。 专科或专病床位数不达标，每少1张扣0.5分；专科或专病无门诊诊室的，扣5分（扣完为止）。 ☆仅提供门诊服务的，诊室（含实际开放）每少1间扣4分。 1.2.4病区设立中医综合治疗室，或门诊设立中医综合治疗区（10分） 未设立病区中医综合治疗室或未设立门诊综合治疗室扣5分 1.2.5专科重视中医文化的建设，内部装饰、布局流程、标识及环境体现中医药文化氛围（10分）。 专科门诊及住院部装饰、标识、布局流程符合中医药文化及诊疗要求，紧扣科室特色开展中医药文化宣传，得10分。未与专科特色相结合，扣5分；未开展中医药文化宣传不得分。 1.3 经费 保障 （20分） 1.3．1医院对专科（专病）建设按预算计划足额投入专项经费并承诺与财政专项资助经费同额以上配套投入（10分）； 查阅近3年相关文件、财务报表及原始凭证、专科 使用计划及落实情况 本院未按计划投入专项经费或未能承诺与财政专项资助经费同额以上配套投入的，扣10分； 1.3．2专科（专病）有建设经费预算、使用实施计划及开支报表（5分）； 专科（专病）没有按预算计划实施，扣10分； 1.3．3专科（专病）建设经费做到专款专用，符合财务管理规范，佐证材料齐全（5分） 经费未按规定范围使用，佐证材料不齐，扣10分； 1.4 发展 规划 （15分） 1.4.1制定本专科（专病）3-5年建设规划并纳入医院发展规划和年度工作计划，与医院其他业务共同规划、同实施（5分）； 查阅近3年相关资料 无规划，该项不得分；未纳入医院发展规划和年度工作计划，或未能体现发展效果，每项扣2.5分； 1.4.2专科（专病）有年度计划与总结（5分）； 无计划与总结，每项扣2.5分； 1.4.3规划和计划总结中有发挥中医药特色优势和提高、持续改进中医临床疗效的措施（5分）。 无发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的措施和持续改进扣5分。 1.5 信息 设备 （30分） 1.5.1共用与专用的诊疗设备能够满足临床开展业务工作的要求，设备完好率、使用率≥85%（10分）； 查阅当前医院与专科相关的诊疗设备清单和专科设备领物单并实地检查，并抽查3种设备使用情况 设备不能满足临床开展业务工作要求，扣10分；专科设备完好率、使用率低于85%者，扣5分； 1.5.2按有关要求，合理配置、应用中医诊疗设备（10分） 未合理配置、应用中医诊疗设备（缺