课件：早期胃癌的诊断与治疗进展.pptVIP

* * 根据2002年巴黎会议关于浅表胃肠肿瘤分类共识，结肠肿瘤浸润粘膜下层的深度超过1000um意味着淋巴结转移率显著提高，是内镜下切除的反指正。而FICE能有效观察结肠肿瘤表面的血管网，对判别肿瘤浸润粘膜下层的深度是否已达1000um具有重要价值。因此，FICE技术可较准确地判定患者的病变是否可行内镜下切除，其意义超越了常规超声内镜检查。 另外，FICE技术对图像处理是光学处理过程，其染色效果类似于对比染色剂（如靛胭脂），难以取代化学反应染色剂（如卢戈夜）在临床中的应用。 总之,FICE技术通过选择性处理对临床意义最大的光波信息，同时改善了病灶与周围组织结构、细微血管与周围组织的对比度，提高了表浅病灶的检出率。同色数内镜相比，具有操作简便、染色/白光状态自由切换、染色质量恒定、染色后观察粘膜下血管更清晰等突出优点。但是，FICE技术的本质仍限于对病变形态学的观察，然而在依据形态学作出确切诊断的相关标准尚未确立的今天，仅依靠FICE图像判断病变组织学特性仍缺乏广为接受的组织病理学证据。为此，需要我们消化内镜专家共同努力研究。 5 自发荧光成像6 共聚焦激光显微内镜 共聚焦激光显微内镜(confocal laser endomicroscop)是在内镜头端加上一个极小的激光共聚焦显微镜，可在内镜检查的同时获取消化道上皮及上