几种常用特殊染色操作过程中的要点.pdfVIP

几种常用特殊染色操作要点 徐开军 云南省第三人民医院病理科 目前常用特殊染色包括几类： 一、病原微生物： 真菌（PAS、GMS）、抗酸杆菌（苯酚碱性品红）、幽门螺 杆菌（W-S、硼酸亚甲蓝、碱性品红）、乙肝病毒（地衣红、 维多利亚蓝） 二、结缔组织： 胶原纤维 （VG 、Masson）、网状纤维 （氢氧化银氨法）、 弹力纤维 （维多利亚蓝、醛品红品红）、 三、肌组织： 横纹肌 （PTAH）、早期心肌病变 （变色酸亮绿、HBFP） 2 四、淀粉样物 刚果红法（甲醇刚果红、碱性刚果红）、甲基紫法 五、色素 含铁血黄素（Perls）、黑色素（Masson-Fontana）铜（罗 丹明、红氨酸） 六、糖类物质 糖原（PAS）、黏液物质（AB-PAS、AB） 七、脂内物质 中性脂肪（苏丹Ⅲ、Ⅳ、油红O） 3 八、神经组织 尼氏体（硫瑾、甲苯胺蓝）、神经髓鞘（变色酸2R、砂罗 铬花青） 九、肝脏穿刺 Masson、网状纤维、含铁血黄素、PAS、铜等。 十、肾脏穿刺组织 Masson、六胺银、PAS、刚果红等 4 一、网状纤维染色 ——氢氧化银氨法（Gomori法） 5 （一）网状纤维的形态结构 较细的纤维组织、短、分支多，交织成网状 （与胶原纤维共同为细胞丰富的器官起到支撑作用） HE呈淡红色，银氨液浸染、甲醛还原后呈黑色 （嗜银性/嗜银纤维：黑色） 主要由Ⅲ型胶原蛋白构成，表面被覆糖蛋白 （PAS染色：淡紫红色） 6 （二）网状纤维染色方法的选择 染色方法有十余种： （Gomori、Gordon-Sweet、James、Foot、改良Lillie） 不同点： 1.所用氧化剂/浓度 （KMnO /高碘酸；0.25%、0.5%）不同。 4 2.所用银氨液 （氢氧化银氨、硝酸银氨、碳酸银氨等）不同。每 种银氨液都处于离子状态，离解成带正电荷的Ag （NH ）+ 3 2 - 2- - - （二氨合银离子）和带有负电荷的NO 、CO 、CH COO 、OH 等。 3 3 3 3.背景复染不同：VG复染、核固红、不复染。 7 （三）网状纤维染色原理 经氧化，网状纤维表面被覆糖蛋白中己糖毗邻的羟基转变为醛基，银 氨液 2+ （二氨合银离子Ag （NH ） ）被组织吸附后并与醛基结合，经甲醛 3 还原、水洗后剩余的银离子还原为黑色的金属银而沉淀。 1.氧化 （KMnO ）：使网状纤维内羟基转变为醛基。选择性