课件：围术期抗菌药物临床应用管理.pptVIP

* * * 抗菌药物临床应用管理之——围手术期预防应用抗菌药物指南 XXXXXX医院 2012年4月 感染是最常见的手术后并发症。正确预防性应用抗生素有助于减少手术部位感染。 一、手术部位感染(SSI)的定义及诊断标准 （一）定义：SSI是指围手术期(个别情况在围手术期以后)发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染，如切口感染、脑脓肿、腹膜炎。SSI约占全部医院感染的15％，占外科病人医院感染的35％－40％。SSI的概念比“伤口感染要宽，因为它包含了手术曾经涉及到的器官和腔隙的感染；又比“手术后感染的概念要窄而且具体，因为它不包括那些发生在手术后不同时期，但与手术操作没有直接关系的感染，如肺炎、尿路感染等。 一、手术部位感染(SSI)的定义及诊断标准 （二）手术部位感染的诊断标准： 1．切口浅部感染 2．切口深部感染 3．器官／腔隙感染 手术部位感染的诊断标准 1．切口浅部感染：术后30天内发生、仅累及皮肤及皮下组织的感染，并至少具备下述情况之一者：(1)切口浅层有脓性分泌物；(2)切口浅层分泌物培养出致病菌；(3)具有下列症状之一：疼痛或压痛，局部红、肿、热，医师将切口开放；(4)外科医师诊断为切口浅部感染。 缝线脓点及戳孔周围有分泌物不列为手术部位感染。 手术部位感染的诊断标准 2．切口深部感染：术后30天内(如有人工植入物如人工心脏瓣膜、人工血管、